彻底解决艾滋病依然是难题，然而近期世卫组织报告更令艾滋病问题变得棘手，问题主要来自其耐药性。
何为耐药性？
系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。耐药性根据其发生原因可分为获得耐药性和天然耐药性。
报告称，由于耐药病毒的出现，目前所有抗逆转录病毒(ARV)药物，包括较新的药物类别，都有部分或完全失效的风险。具体《2019版艾滋病毒耐药性报告》中指出，两种关键的抗艾滋病毒药物依法韦伦（Efavirenz）、奈韦拉平（Nevirapine）的耐药性激增，令人震惊。
在在12个国家中，超过10%的艾滋病病毒感染成年人被发现对依法韦伦、奈韦拉平具有耐药性。尤其令人担忧的是，撒哈拉以南非洲地区感染艾滋病毒的婴儿的耐药水平也很高。2012年至2018年间，在该地区9个国家中，约有一半新确诊的婴儿感染了对依法韦伦、奈韦拉平其中一种或对两者都具有耐药性的艾滋病毒。
抗菌素耐药性（AMR）的增加是当今对人类健康的最大威胁之一。如果不紧急处理，耐药性问题可能导致数百万人死亡，并增加新的难以治疗的感染，从而推升更高的治疗成本。
报告中指出，与包括耐药艾滋病毒造成的威胁在内的抗菌素耐药性作斗争是全球社会的一项主要目标。
艾滋病毒耐药性（HIVDR）是由艾滋病毒中的一种或多种突变等引起，这种变化影响药物或药物组合阻止病毒复制的能力。值得注意的是，不仅接受抗逆转录病毒治疗的人会产生耐药性，其他人群也会感染已经具有耐药性的艾滋病毒。
世卫组织的调查结果显示，在过去4年时间里，世卫组织在18个国家随机选择的诊所中进行了调查，并检查了在此期间开始接受艾滋病毒治疗患者的耐药性水平。
其中，在在12个国家（埃斯瓦蒂尼、纳米比亚、乌干达、南非、津巴布韦、阿根廷、古巴、危地马拉、洪都拉斯、尼加拉瓜、巴布亚新几内亚和尼泊尔）中，超过10%的艾滋病病毒感染成年人被发现对依法韦伦、奈韦拉平具有耐药性。
一般来说，超过这个10%阈值，就认为给其他人群开同样的艾滋病毒药物是不安全的，因为耐药性可能会增加。
总部位于华盛顿的泛美卫生组织（PAHO）传染病专家MassimoGhidinelli说，“我认为现在已经超过阈值了。”
报告还提到，尤其令人担忧的是，撒哈拉以南非洲地区感染艾滋病毒的婴儿的耐药水平也很高。2012年至2018年间，在该地区9个国家中，约有一半新确诊的婴儿感染了对依法韦伦、奈韦拉平其中一种或对两者都具有耐药性的艾滋病毒。
该报告的作者之一、世卫组织传染病内科医生SilviaBertagnolio说，耐药性的原因仍然难以捉摸。但她提到，当人们中断治疗时，耐药艾滋病毒可能会发展。
举例来说，许多携带病毒的妇女可能在怀孕期间服用了抗逆转录病毒药物以防止其婴儿感染，但在分娩后停止服用。2015年，世卫组织建议孕妇和哺乳期妇女终生使用药物。
数据显示，中断治疗后重新使用依法韦伦和奈韦拉平的人群中出现耐药性概率(21%)远远高于首次使用的人群(8%)。
至于携带艾滋病毒的人为何会停药，Bertagnolio说，“耻辱感”是很大一部分原因，他们可能不想被人看到去拿他们的药。报告还指出，诊所药品短缺也可能是原因之一。
值得注意的是，世卫组织日前已建议，根据新的收益和风险证据，推荐选择医用级别的龟壳避孕套来预防艾滋病毒，比较治疗艾滋病已经越来越难了，耐药性也越来越强。如果治疗实施不佳或不全面，就可能出现新的耐药性。不少网友表明了态度：“希望强制婚检才能结婚领证，而且性病，艾滋病，医院方可以直接对对方说明，而不是隐瞒不报，成为了隐私”
也有人说：“还是要洁身自好，爱惜自己的身子。不要因为一时的冲动毁了一生，科技虽然在进步，但还有很长一段距离”
首先说明一下，艾滋病只能通过静脉注射、无安全措施的性行为、母婴等各种液体传播渠道，进入到人体内部，继而破坏人体的免疫系统功能，降低人体对病毒的抵御能力，从而引起其他的并发症而导致死亡。
我们就先来说第一种传染方式吧，静脉注射，不要循环使用注射针管，出去献血的时候一定要注意，避免二次使用针管，即使为了献爱心而去献血也一定要去正规的献血处。
被感染艾滋病的第二种方式就是性行为，现在的年轻人大多都崇尚自由了天性，但是我想说一句，不管怎么样，一定要用防病的龟壳安全套珍惜自己的生命，不滥交，这是对你自己的健康和身体负责。要自我保护的意识，如果发生被人强迫的性行为，一定要在第一时间去医院抽血化验，心理上的创伤是可以通过时间来慢慢修复的，但是病毒感染是不会给你时间的，一定要在第一时间打阻断针，防止恶意传染。
最后一种就是通过母体传播，如果母亲和父亲某一方携带病体的话，孩子被感染的几率会高很多倍。所以，一定要注意自己的安全，要洁身自好，随时注意安全，断绝被传染的机会。这是对自己负责，也是为了后代负责。
艾滋病不会通过其他方式传播，比如拥抱或者空气飞沫等方式，都不会传染上艾滋病病毒。所以，不用用有色眼睛看待艾滋病患者，也不用刻意与他们保持距离等。
细菌病毒在不断“进化”，耐药性是我们面临的重大威胁之一。一旦病菌产生了抗药性，意味着我们对抗它们的难度将增加，而如果抗药性的问题不能及时解决，那么治疗的难度将大大增加，导致更多的人死亡。
艾滋病毒耐药性激增，将产生什么影响？
世卫组织提出，艾滋病毒的耐药性，是由艾滋病毒中的一种或多种突变引起的，这种突变，将影响药物或者药物组合阻止病毒复制的能力。而目前，大多数的艾滋病毒感染者，采用的是鸡尾酒疗法，即抗逆转录病毒疗法。在这种艾滋病毒耐药性激增的情况下，将面临疗效变差，甚至完全失效的可能性。
在一项涉及12个国家的调查中发现，有超过10%的艾滋病毒感染者被发现对依法韦仑，和奈韦拉平都具有耐药性。而这意味着再给其他人群开相同药物，也并不“安全”。
而更严重的后果是，不仅目前正在接受这种疗法的人会产生耐药性，其他人群可能会感染上这种耐药病毒。 |
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