|
历史洞察 中医帕金森病 中医因其独特的理论基础（阴阳、五行理论）赢得关注，这与西医基础非常不同。 中医学强调人体自身内在调节能力的重要性 ，通过治未病、整体的养生方法，应用方剂，天然中药材， 针灸和体育锻炼达到防病治病的目的。2018年，WHO第一次把中医纳入非常有影响力的yǒuyǐngxiǎngdezhōngyī 全球医学汇编。帕金森病样症状在古代中医书中有详细的描述，至今，预防和治疗帕金森病的许多古代治疗方法在中国仍然应用普遍、受欢迎。 早在公元前425-221年，第一部中医学专著《黄帝内经》里就有了对由于阴阳失衡导致的震颤、僵硬的记述 。汉代（公元前206 –公元220）杰出的医学代表人物张仲景 （公元150-219年）记载了震颤病，并推荐方剂真武汤和葛根汤。金元时期（公元1115-1368年）著名的医生张子和（公元1151-1231年），描述了帕金森病样症状，包括震颤、僵硬、不明显的面部特征、不受控制的手指运动和抑郁，这些症状与西医帕金森病的临床特征一致。隋唐时期（公元618-907年），著名的医生孙思邈（公元541-682年）在其《备急千金要方》一书中推荐了一种名叫金雅酒的治疗颤抖性麻痹的药方。金元时期，张子和成功地用防风通圣散治疗帕金森病。明朝（公元1368-1644年），中医王肯堂（公元1549-1613年）在他的《证治准绳》一书中描述了定震丸（抗震颤药丸）对震颤症状的使用。定震丸中有六种草药，与防风通圣散中的六种中药相同 （当归、川芎、防风、白芍、五味子、白术）。 据报道，定震丸、定震汤、饮食疗法、针灸、艾灸、太极拳、气功等多种中医治疗方法仍被用于治疗帕金森病人，用于改善其运动和非运动症状。 迄今为止，在中国有一百多个处方，包含170多种中药成分，用于治疗帕金森病。在这些成分中鉴定出生物活性分子，如阿魏酸、梓醇、天麻素、芍药苷、川芎嗪，异钩藤碱等，进行了其治疗效果和分子作用机制的临床前研究。这些研究可能会发现帕金森病治疗的新药。 2000多年前，在《黄帝内经》里就有了“治未病”的概念 ，中医强调治愈疾病的最佳方法是在还没有出现症状之前就防止它的发生。对前期症状和前驱阶段的识别对于提高早期诊断和治疗帕金森病至关重要，现已被广泛接受。各种各样的 非运动性体征，如快动眼睡眠行为障碍（RBD）、嗅觉减退、抑郁和便秘， 通常出现既往有临床运动症状的5到20年前，可以预测神经退行性变的发生。因此， 早期的疾病预防可以延缓、阻断甚至逆转帕金森病的病理学过程。这与中医治未病的概念是一致的。 一些研究表明，体育锻炼可能对功能恢复产生有益的影响。例如，太极，一种温和的中医体育锻炼，可以加强帕金森氏病患者的平衡能力，降低患者跌倒的风险，改善帕金森氏病症状。中医的养生、进补药方，如六味 地黄丸和天麻钩藤饮，通过抗衰老，改善睡眠，增强体质发挥抗帕金森病药物治疗效果。有趣的是，长期饮用茶，特别是绿茶（含有大量的表儿茶素没食子酸盐），在古代中国最受欢迎的健康饮料，也可能对帕金森病的预防和治疗有潜在作用。就像红酒或黑巧克力中的白藜芦醇，可能通过抗氧化、抗炎和抗α-突触核聚集活性作用，对帕金森病患者有益。 中医和西医在帕金森病的防治上有各自的方法。西医在快速改善症状方面有优势。 中医可以为疾病预防和长期护理提供一个全面整体的方法。新治疗策略融合了东、西方治疗方法的优点，有助于改善帕金森病患者的治疗。 Song Li , Weidong Le .Lancet Neurol 2019 ，Published Online，June 7, 2019 |
|
|
