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系列方395

 随缘522 2019-08-04
伤寒、瘟疫,斑、黄并发
斑黄双解散
【处方】 茵陈、猪苓、茯苓、泽泻(盐水洗、焙)、炒栀、生地、甘草、白芍、当归(酒洗)。
【功能主治】 伤寒、瘟疫,斑、黄并发。
【临床应用】 斑、黄并发:从兄秉钦病发黄,旋即发斑。余往诊视,甚觉骇异。以其素虚,随用托里举斑汤、茵陈五苓散二方中采择加减服之,斑、黄并治,冀可奏效。服一剂,次早战汗后,斑、黄并退,其病豁然。随名其方曰斑黄双解散
【摘录】 《松峰说疫》卷二
 
 
 
 
 
 
 
 
 
便毒
斑白散
【处方】 斑蝥(去翅足,炒)1钱,白芷8分。
【制法】 上为细末。
【功能主治】 便毒。
【用法用量】 每服6分,空心黄酒送下。
【摘录】 《回春》卷八
 
 
 
 
 
 
 
 
眼青盲无所见
斑浮鸠散
【处方】 斑浮鸠1头(治如食法,炙令熟),决明子半升,细辛2两,防风2两。
【制法】 (口父)咀,合封15日,为末。
【功能主治】 眼青盲无所见。
【用法用量】 每服方寸匕,酒送下,日32
【摘录】 《医心方》卷五
 
 
 
 
 
 
 
治一切风湿瘫痪
【处方】苍术8g、羌活8g、独活8g、白芷8g、黄芩8g、川芎8g、薄荷8g、厚朴8g、荆芥8g、木瓜8g、桑寄生8g、北细辛8g、杜仲10g、怀牛膝10g、续断10g、当归6g、灵仙6g、千年健6g、钻地风6g、防风5g、川乌4g、草乌4g、五加皮4g、秦艽4g、桂枝4g、猪筋400g、雄鸡500g(去皮毛内脏,不见水)。
【制用法】以上一起放入泥煲加烧酒5斤,蒸熟,取肉先吃,酒早晚随时服用。
【禁忌】忌吃生冷寒凉等物,不宜劳,须避风、湿、房事、韭菜。
【说明】服后多有其痛更甚,请忍耐痛止即愈。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
【牙痛立效酊】
 防风9g蜂房9g羌活9g荜拨9g
 草乌6g北辛9g雄黄9g冰片18g
 使用用法:上药除冰片外,共研粗末,用酒精100ml浸泡2周后,过滤去渣,装瓶加入冰片,摇匀密封备用。用时以药棉球蘸取药液,放于牙痛处,咬合固定,有口水吐出,严禁吞进肚子,10分钟取出药棉,漱口即可,一日使用1次即可。
 神奇疗效:3-5分钟疼痛即可缓解,10分钟疼痛消失,百用百灵
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
【萃仙散】
 黑芝麻50g制首乌50g淮山50g枸杞50g
 山萸肉50g北五味50g人参50g麦冬50g
 鸡血藤50g紫丹参50g当归50g黄芪50g
 炒枣仁50g杭白芍50g枳壳30g熟地50g
 葡萄干50g核桃仁50g莲米50g麦芽50g
 神曲50g
 用法:上药研末,每次用5克药粉开水冲服,日服2-3
 功效:生髓健脑,壮腰补肾,益肝养血,健脾开胃,壮骨强身,软化血管,养颜养荣,抗衰老
 说明:本养生秘方采用药食同源,安全可靠,无毒副作用,长期服用,定能健康长寿
 
 
 
 
 
 
 
 
四君子汤、四逆散合方及其加减用药
四君子汤出自《太平惠民和剂局方》,方中
党参甘温扶脾养胃,补益中气,
白术苦温,燥湿健脾,
茯苓甘淡合白术以健脾渗湿,诸药与甘草相合,
健脾益气之功卓著,被后世推崇为治疗脾胃虚弱的祖方,应用甚广。
四逆散由
柴胡、枳实、芍药、甘草组成,
原是仲景为治疗少阴病四逆而设,其文日
少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
柴胡、枳实,一升一降;
芍药、甘草,一收一合,
全方升降通调。后被众多医家推广衍化,广泛施用于各科杂证。以四君子汤、四逆散合方,基于脾胃虚损是糖尿病发病的关键环节,为本;
气血失和是机体邪实成患的主要因素,为标,两者兼顾,才能固本清源,扶正祛邪,起双向调节而达却疾愈病的目的。
以四君子汤健脾益气,选用四逆散,不循旧见,而以
枳壳改枳实,
芍药取赤芍,
并菟丝子、山萸肉补益肾元,喜加三七、丹参等药配伍,在不失调和肝脾作用的同时,增强了其理气活血之功,用淮山两补脾肾,玉米须兼可消肿,是治疗糖尿病的专药良臣。
全方紧 扣病机,组织严谨,坚持服用,不仅可降糖止消,尤其在预防糖尿病的并发症上,起着西药不能替代的作用。
1)脾胃虚弱是其发病的关键所在
历来多以阴虚燥热统赅其病机,又根据其临床表现从肺燥、胃热、肾虚三消辨证。治疗多以养阴润燥清热为法。然验之临床,糖尿病患者中,非阴虚燥热者,为数不少,尤其是中老年患者,其发病与脾胃关系密切相关。临床上常见老年糖尿病患者表现为形体虚胖,面黄少华,神疲乏力,头晕气短,倦怠多汗,脘腹
痞闷,口淡乏味,饥渴不甚,小便清长,大便溏薄等症,观舌体胖边有齿痕,质淡,苔薄白润滑,切脉沉细虚弦而无力。
陈某某,男,57岁。2005831日初诊。自诉有2型糖尿病史9年,近2月双下肢浮肿时轻时重。刻下神疲乏力,气短懒言,但欲寐,视物昏朦,胸闷,心悸,口干,双足麻木,夜尿频数。按其下肢凹陷不起,视舌质暗淡边有齿痕、苔白厚腻,切脉沉细涩。
中医诊为消渴病,
辨为脾肾亏虚,气滞血瘀,水湿泛滥。
治宜疏肝健脾,温肾化水,行气活血。
方投四君子汤和四逆散加味:
党参15克,白术15克,云苓15克,柴胡6克,
枳壳15克,赤芍15克,田七片10( 先煎) ,菟丝子15克,
淮山20克,玉米须20克,生地15克,炙甘草6克,
3剂。
二诊见水肿减轻,无肢麻,
但夜尿仍频,
上方去菟丝子、淮山、生地、玉米须,
加熟附子6( 先煎) ,车前草12克,泽泻12克,沙参15,黄芩15克,4剂。
三诊:水肿继续消退,小便减为夜间一次,舌苔薄白,脉较前有力。
后复予四君子汤合四逆散加山萸肉、菟丝子、玉米须等继续调治。追访一年,未见复发。
 
 
 
 
 
 
 
 
烂风眼
拜堂散
【处方】 铜青2钱,五倍子半两,黄连半两。
【制法】 上为极细末。
【功能主治】 烂风眼。
【用法用量】 贴于烂皮上。立效。
【摘录】 《医方类聚》卷六十七引《修月鲁般经》
 
 
 
 
 
 
 
 
风赤眼
拜堂散
【处方】 五倍子。
【制法】 上为细末。
【功能主治】 风赤眼。
【用法用量】 干贴赤处便可。
【摘录】 《医方类聚》卷七十引《烟霞圣效》
 
 
 
 
 
 
 
 
固齿
拜受齿药
【处方】 香附子(新大者)半斤(去皮毛,锉细,以生姜1斤取汁拌和,浸5-7日取出,去姜汁不用),细辛2两,盐2两。
【制法】 以上瓦器炒存性;为细末。
【功能主治】 固齿。主
【用法用量】 每日擦牙。
【摘录】 《医统》卷六十四
 
 
 
 
 
 
 
 
 
天柱疮,生脊大椎上,如钱大,赤色,出黄汁不止
败蹄散
【处方】 驴蹄(削)20片(烧灰),胡粉1分(熬),麝香少许(研)。
【制法】 上为末。
【功能主治】 天柱疮,生脊大椎上,如钱大,赤色,出黄汁不止。
【用法用量】 未破,以醋煮面糊,和成膏涂入;已破干掺。
【摘录】 《圣济总录》卷一三二
 
 
 
 
 
 
 
 
 
瘰疬、马刀
败散瘰疬方
【处方】 白胶香、海螵蛸、降真香(用心,无土气者)各等分。
【制法】 上为末。
【功能主治】 瘰疬、马刀。
【用法用量】 掺患处,外以水纸掩之,一夕而退。
【摘录】 《医学纲目》卷十九
 
 
 
 
 
 
 
 
 
乳初结胀不消
败乳自退方
【处方】 瓜蒌1个(半生,半炒),大粉草1寸(半生,半炙),生姜1片(半生,半煨)。
【制法】 上锉。
【功能主治】 乳初结胀不消。
【用法用量】 用酒1碗,煮取1盏服。其痛一会不可忍,即搜去败乳,临卧再1服,顺所患乳一边倒卧于床上,令其药行故也。
【摘录】 《医钞类编》卷十七
 
 
 
 
 
 
 
 
五加复脉汤
[功能主治]功能养心复脉。主治风湿性心脏病。
[处方组成]炙甘草10克、阿胶10克、党参15克、生地20-30克、桂枝9克、麦冬10克、柴胡9克、五加皮10克、丹参10-15克,生姜、大枣为引,水煎服。
[辨证加减]四肢发凉者加附子6-9克;心烦自汗者去桂枝,重用生地,加龙骨、牡蛎、山栀或万年青10克;浮肿加炙黄芪、茯苓、猪苓、车前子;咳嗽咯血者去桂枝,加土三七;发热者加柴胡10-12克;心动过缓者加附子10克、仙茅12克;心衰严重者去党参,加红参12克、附子12克;心前区疼痛明显者加乳香6克、没药6克;心腹闷者加枳壳9克。
[疗程疗效]治疗1例典型病例,服药3剂,心悸气短减轻;再服3剂,早搏消失,基本痊愈;又续服半年以巩固,经随访末见复发。
[处方来源]王英鹏。
[处方备注]本方用治风心,有咯血之症时,桂枝用否,各家所见不一,依编者所见可用,但剂量可减。倘咯血系由其它病因所致,则当别论。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
振心复脉汤
[组成] 桂枝10克炙甘草15克太子参15克大枣5 枚茯苓10克茯神10克远志6克生龙骨30(先煎) 生牡蛎30(先煎) 珍珠母30(先煎) [功效] 益气温阳,安神定志。 [主治] 室性早搏。 [用法] 水煎内服,每日一剂,首煎与复煎各取200毫升,混合后分2次温服。 [方解] 方中桂枝配炙甘草以振奋心阳,炙甘草、太子参、大枣、茯苓合用以补益心气,远志、龙骨、牡蛎、珍珠母、茯神合用而安神定志,若有燥热之象,用黄芩以佐之。诸药合用,益气温阳,安神定志,标本兼顾。 [加减] 若阳虚较甚,面色?白或萎黄,畏寒肢冷,加淡附 5克;心悸甚,早搏频发,用红参10克代太子参,炙甘草加倍;咽中不适,舌尖红者,加黄芩10克,或再加知母10克;胸闷喜叹息,加旋覆花10(布包)、广郁金10克;失眠或彻夜不眠,加丹参20克、炒枣仁10克。 ‘ [按语] 室性早搏患者常见心悸、胸闷、气短、神疲、失眠、多梦、易感冒、脉结或代等症,皆因心中阳气不足所致。因心居胸中属阳,五行属性归,为阳中之阳。心脏的功能,主要是阳气的功能,心气()推动血液在脉管中川流不息,周而复始地运行。若心气不足,行血无力,则可形成室性早搏和脉结代;心气不足,胸阳不展,则见心悸、气短、胸闷、神疲;阳气虚不能固外则易感冒;心主神明,阳气虚则神无所主而失眠、多梦。采用振心阳,益心气、安心神、复心脉的振心复脉汤治疗,就是从根本恢复心中阳气的功能。因而,取得了满意的疗效,有效率达 922%。部分病例追踪观察10余年未复发,足以说明振心复脉汤的疗效可靠。 [典型病例] 周某某,女,24岁。 11岁时患病毒性心肌炎,经治疗缓解后,遗有心悸、胸闷,动则更甚,频发室性早搏。服用慢心率、心律平等药,早搏明显减少,但停药后复发。就诊时已患病10年余,平时易感冒,心悸气短,胸闷喜叹息,神疲乏力,面色少华,舌红苔薄,脉结而无力。 Holter检查:发作时室性早搏811次/分钟,24小时共4385次。用振心复脉汤加味治疗。桂枝10克,炙甘草30克,红参10克,大枣5枚,茯苓10克,茯神10克,远志6克,生龙骨30克,生牡蛎30(先煎),珍珠母30(先煎),旋覆花l0(布包),广郁金10克,知母10克。服药15剂后,心悸、胸闷明显好转,精神转佳,早搏发作次数减少,发作时仅23次/分钟。上方炙甘草减为15克,红参改为太子参15克,继服30剂,早搏消失,精神佳,无特殊不适。随访五年未复发,且极少感冒。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
复脉养心汤治早博
炙黄芪25 g,党参20 g,生地15 g,当归20 g,茯苓15 g,丹参30 g,川芎10 g,姜夏10 g,五味子10 g,远志10 g,柏子仁15 g,桂枝10 g,阿胶(融化)10 g,炙甘草10 g。头煎加水500 ml,煎30 min,取汁150 ml。二煎加水300 ml,取汁150 ml,两煎混合分早、晚2次口服,20 d1疗程。加减:胸闷痛加瓜蒌20 g,元胡10 g,血瘀重加三七粉()2 g,红花10g;头晕者加天麻10 g,菊花12 g;心阳不振加人参15 g;心脾两虚者加陈皮15 g,白术10 g
3 疗效观察
3.1 疗效标准:治愈,症状消失,心电图检查恢复正常;好转,症状减轻、发作次数减少,间歇延长,心电图检查有改善;未愈,主要症状及心电图无改变。
3.2 结果:服药1个疗程10例,2个疗程15例,3个疗程8例。其中治愈16例,好转15例,未愈2例。其中痊愈心肌炎16例、好转心肌炎4例、冠心病11例,未愈冠心病2例。
4 典型病例
 徐某,女,16岁,工人,1995-05-16来诊。自述于1994-11因感冒发热后出现心慌、气短,曾在市医院诊为病毒性心肌炎,住院治疗2个月,临床证明好转出院。近半月因工作劳累,情志不畅致病情复发、查T36P86/分,R22/分,BP12/8KPa、双肺(),心前区未闻及病理性杂音,心律不齐,心电图提示频发室性早搏,呈三联律。主症:心慌,气短,乏力,头晕,胸闷,舌质淡暗,苔薄白,脉结代,综观舌脉证,辨证为心悸,属气阴两虚,心脉瘀阻,治宜益气活血,养心安神,给予口服复脉养心汤加瓜蒌20 g,元胡10 g。服药1疗程后,心慌减轻,其他症状明显好转,心电图提示:偶发室早,继服上方1疗程后,诸症消失,心电图提示:正常心电图。
5 体会
 早搏属祖国医学中心悸”“怔忡范畴,临床以脉结代等症较为多见,且气阴两虚较多,所以在治疗中应用本方。本方为生脉散合养心汤而化裁。生脉散有益气养阴复脉功能,养心汤有养心安神之功。诸药共用共奏益气养心、通脉宁神之功效。本方应用中医辨证与辨病相结合,随证加减用药,可取得更好效果。现代实验研究证明,生脉散有正性肌力作用,能增加冠脉流量,改善心肌代谢、抗心律失常等。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
四参复脉汤
[功能主治]功能益气养心,活血复脉。主治冠心病频发性室性早搏。
[处方组成]生晒参2-5(或党参15)、参三七(冲服)2-5克、丹参20-40克、苦参20-40克、麦冬12-15克、五味子12-15克、生地12-15克,当归12-15克、瓜蒌12-15克、茯苓12-15克、甘草6-12克,水煎服。服汤剂至早搏消失或基本消失后,以原方为主,研为细末,装入空心胶囊中,每次服3-5粒,每日3次,连服1-2个月巩固疗效。
[辨证加减]气血两虚者加紫河车粉或胎盘糖衣片;心阴亏损型去方中人参,用生晒参或白糖参3克,另加玉竹、鹿角胶;心阳不足型加桂枝、制附子或鹿茸精;心血瘀滞型加川芎、赤芍、红花或血竭;痰浊阻塞型方中瓜蒌用30克,另加薤白、菖蒲;伴高血脂症者加生山楂30克、泽泻20克;伴高血压者加钩藤、菊花;伴糖尿病者加黄芪30-90克、玄参20-30克、葛根20-30克;伴慢性心衰者除加大生晒参、生地、茯苓剂量外,另加桂枝、北五加皮或鹿茸精;失眠者加炒枣仁、甘松。
[疗程疗效]治疗冠心病频发性室性早搏39例,显效20例,占总数的513%。
[处方来源]山西省临汾市第一人民医院蒋森。
[处方备注]本方中丹参、参三七、当归、瓜蒌、人参等均有扩张冠状动脉、增加冠脉流量的作用,丹参、苦参、当归等具有抗心律失常作用,因此疗效较好
 
 
 
 
 
 
 
 
妊娠5-6日,忽患腹内(疒丂)刺痛,兼有恶血下,日夜不止
败蒲散
【处方】 败蒲1两,白术1两,诃黎勒1两(煨,用皮),阿胶2两(捣碎,炒令黄燥),白芷半两,赤芍药半两,枳壳1两(麸炒微黄,去瓤),当归1两(锉,微炒),艾叶半两(微炒),厚朴1两(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟)。
【制法】 上为散。
【功能主治】 妊娠5-6日,忽患腹内(疒丂)刺痛,兼有恶血下,日夜不止。
【用法用量】 每服4钱,以水1大盏,入生姜半分,煎至5分,去滓温服,不拘时候。
【摘录】 《圣惠》卷七十六

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