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用左右胳膊测血压有30的差距,是怎么回事?

 meihb 2019-08-05

左右胳膊测量血压不一样,这是怎么回事?

运用一点物理学知识,就能解释这个问题。

我们目前所采用的测量血压的方法,叫做“间接测量法”(直接测量法是把测压传感器插入动脉血管内),而且测量的是肱动脉的血压,用来近似代替主动脉内的血压。因为肱动脉距离主动脉比较近,压力下降相对小,且基本与心脏在同一水平位置,基本可以反映主动脉根部的压力情况。

但是,左右两侧上臂的动脉血管,其起始段的结构还是有差异的,在走行的过程中也可能存在各种变异,这些都会对其下游的血压产生一定的影响。

一般情况下,双侧上肢血压差为5-10mmHg左右。如果超出此范围,则说明可能有一侧或者双侧的血管异常,有一侧血管相对狭窄,不通畅。比如先天性动脉畸形,动脉炎,主动脉夹层动脉瘤,严重的动脉粥样硬化等等。

左右胳膊有30的差距,相对来说差别有点大了。那么建议你按照以下几点来做。

1 排除测量误差。

如果是电子血压计要选用上臂式的,尽量不用腕式的。距离心脏越远,越容易受到血管因素的干扰。

如果是上臂式电子血压计,要保证校准,最好测量多次。

在不同的时间测量血压,验证是否两边一直有固定的压差。

2 如果确定两边手臂有这么大的差别,也不必担心。多数情况可能是血管变异,这一般也还不足以影响到正常生活和生命健康。如果是高血压患者,建议以血压较高的一侧手臂检查结果作为监测指标。

3 如果两边血压差别更大,或者患者有一些其它的临床症状,那就需要排除血管的严重病变,可能要做造影检查,来看看血管的哪一段可能有问题。

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