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上热下寒是现代人最常见的一种症状，其主要表现是热证与寒证并存。 比如常年上火，总是口腔溃疡、舌疮、慢性咽炎、失眠，同时又表现出很多体寒症状：舌体胖大、大鱼际发青、下肢冰凉等。 在饮食上，这类人群也非常挑剔，吃点儿热的就上火，吃点儿寒的就伤阳，只能吃温的东西。 中医认为：上热下寒其实有更确切的表述方式——“真寒假热”或“阳不归位”。《黄帝内经》说：“今夫热病者，皆伤寒之类也……人之伤于寒也，则为病热”。 这句话指出“寒为热病之因”，体内寒邪过盛，就会把阳气排斥在外，阳气上浮外散，就会表现为上部热象，人就会出现上火症状。 有些朋友上火之后，首先想到的就是用败火药，却常常陷入越吃越严重的怪圈，这种情况八九不离十都是上热下寒。 因为上热下寒是体寒所致，而败火药属寒凉之物，服用它们只会让你寒上加寒、虚上加虚，越治火越大！ 所以，在对付上火之前，你得先分清楚到底是实火还是虚火？ 实火：从来不上火，但吃了一些东西后，突然上火了，多半是实火； 虚火：经常出现口腔溃疡、舌疮、青春痘、失眠之类的上热症状，喝了凉茶之后会好一点，但不喝的时候又不行了，并且反复发作，一定是虚火。 火的属性不同，治法自然也不同。 实火用泻法：主要是清热、降火，建议服用败火药（如牛黄解毒丸）；虚火用补法，主要是补阳、滋阴。 针对虚火，补阳与滋阴并不矛盾。因为阳气越弱，体寒越重，脾胃越虚；而脾胃虚弱，气血津液就会不足，身体就会燥热。所以常年虚火的人，往往都是阴阳俱虚。 阳主升，阴主降。但是，如果阳一直在上，阴一直在下，就是阴阳分离，说明阴阳二者没有交集了；所以二者就不会产生任何关系、任何变化。 反之，只有阳在下，自下而升，阴在上，自上而降，二者才能发生关联。有了关联才能对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化，这才叫“阴阳交感”。 所以，人体的最佳状态是阴在上阳在下，你颠倒了，就会上热下寒。那么，为什么阴阳会颠倒呢？ 中医认为：心主火，位居人体的上部，好比天上的太阳；肾主水，位居人体的下部，好比地上的河流。水火不济，体内气血阴阳就无法循环正常，阴阳就颠倒了。 上热下寒的本质在于“真寒假热”或“阳不归位”，这就提出了两点要求：一要补阳，二要潜阳（就是把阳气拉下来）。 有些上热下寒体质的朋友服用补品后，往往加重了上火症状，这是为什么呢？ 其实就是因为单纯地补了阳，但没有把阳气拉下来，阳气没有归位，不但发挥不了应有的作用，反而会坏事儿。既能补阳又能潜阳的方法非艾灸莫属： 1.上热下寒出现的火是虚火，说明体寒，而艾灸最擅治疗虚寒之症，最为适合； 2.把阳气拉下来的最直接的方法就是多灸腿； 3.艾灸可以阴阳同补，还能祛除寒湿瘀，消除中焦瘀阻，同时补足中气，帮助脾升胃降……这些都在推动心肾相交。 第1步：打通中焦 打通中焦，祛除湿寒，补足中气，让上下气路畅通，这样火才能下行。方法如下： 第一步：如果上火症状严重，先艾灸膏肓，将阳气引到胸腔； 第二步：灸关元——关元为元阴元阳之气闭藏之门户，艾灸关元能使命门真火充盛，元气得到补充； 真元就会恢复“藏而不泄”的功能，会主动将散在外面的热量收回来，上火的症状就会逐渐消失（将关元和中脘一起艾灸，还可加快驱除阴邪的速度）； 第三步：中焦不通重在调脾胃，像脾俞、胃俞、中脘、足三里、太白等都是常用穴；脾气虚，可加灸气海；脾湿重，可加灸阴陵泉、丰隆、解溪等。 第2步：引火归元 对于上热下寒引起的虚火来说，需要把它引到该去的地方——下肢。 这时可通过灸下焦及腿上的穴位来引火，常用的有足三里、阴陵泉、三阴交、涌泉等。腿部暖了，经络通了，上焦的火就下来了。
需要注意的是：脚心的涌泉穴应当放在最后灸，而且不可缺少，这样做才算是让“引火归元”这个过程彻底完成。 此外，建议在艾灸前，用艾叶煮水泡脚，边泡脚边双手搓后腰，效果更佳。泡完之后，再搓脚底的涌泉穴，既能滋养肾水，又能补阳。
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