养娃实操 | 食积发热的宝宝，怎样退烧更有效？

第12期 ║ 2019.08.6

很多来找我看病的家长，谈起孩子的病情，常常会说孩子是外出游玩，吃了一些燥热的、寒凉的，或者是甜腻的食物，结果第二天就感觉不对劲了。

有些人可能会觉得，小孩子哪有那么娇气！但事实的确如此，临床上很多孩子生病，都跟饮食不当有关，这是由孩子稚嫩的脾胃功能特点决定的。

但总不能一有点小毛病，就往医院跑，或是马上给吃药打针，从长远来看，这对孩子体质的锻炼是极为不利的。这种情况下，小儿推拿的优势就非常明显了，推一推按一按，就能让孩子少用药，恢复得更快。下面，我们通过一个案例来学习下：

- 食积发热 -

宝宝4岁半，平时体质较差，近一周有流清鼻涕，没有其他症状。头一天给小伙伴过生日，回家后晚上开始发烧，最高38℃，在家做了清天河水后体温降到37.5℃，没有给退烧药吃，第二天早晨5点多体温开始上升，来看诊的时候体温是38.5℃，精神状态差，整个人表现得比较疲倦，怕冷无汗，无流涕、无咳嗽，胃口差，舌苔白腻。

妈妈补充道：小伙伴过生日的时候孩子吃了一大块蛋糕，还吃了一些饼干和巧克力，平时1天拉1次大便，大便偏软，现在一整天都没拉。

▍孩子的问题出在哪里？

这个是一个外感兼食积发热的案例。

孩子本身就有外感，肺气失宣，在吃了大量的高热食物后，出现了食积，食物积在肠腑，腑气不通，积而化热，肺与大肠相表里，肠腑之热上传到肺经，与原本的外感相合，出现发热。

食积发热是一种比较特殊的发热，通常温度不高，在38℃以下，并且伴有脘腹胀痛、不想吃东西、口臭、烦躁、或者恶心呕吐、大便臭秽等等的特点。

▍下一步该如何调理呢？

治疗的重点在于通腑泻热。

从病证来看需要外感与食积同治，但是这个孩子有一个需要特别关注的地方，就是精神差，对于精神差的孩子一定要先想办法退热，这叫急则治其标。

在推拿手法的选择上，可以使用通便的手法，来达到退热的目的，腑气一通，邪从大肠而走，体温自然就会下降。具体手法为：

推下天柱骨300次、清天河水500次、清胃经300次、运板门300次、揉四横纹小横纹各5遍、推下七节骨300次、揉龟尾2分钟。

如果孩子有肺部的症状，比如流清鼻涕等，可以加上清肺经、外感四法各300次。

家长一定要注意，脾胃较差的孩子不要给太多燥热的零食吃，热气的食物往往会积滞在脾胃，不及时疏通的话就会像这个孩子一样出现一些伤食的表现。