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痛风患者，我们要降低血尿酸，因为尿酸高了会在关节、肾脏等处沉积，导致痛风性关节炎、痛风性肾病等等。 所以我们要降低血尿酸，常用的药物有苯溴马隆、别嘌醇、非布司他等等。 但是要降低到什么水平呢？ 目前认为，如果有心血管病危险因素或者已经有心血管病及代谢性疾病，比如说，如果一个高尿酸血症的患者，有高血压或者糖尿病等等，那么一旦血尿酸超过420μmol/L（男）就要启动治疗了，包括药物降尿酸治疗。而女性大于360μmol/L就要启动药物治疗了。 换一句话总结，我们治疗高尿酸血症的起点是： 男性＞420μmol/L；女性＞360μmol/L。超过这些值，就启动降低尿酸治疗。 治疗的目标呢？ 一般认为把血尿酸降低到360μmol/L以下就可以了，不管男女。如果本身已经有痛风发作，那么血尿酸更低更好，比如低于300μmol/L会更好，防治反复发作。 大家在降低尿酸的时候，绝对不要单纯依靠药物，必须要结合生活控制，首先就是要饮食控制，不要吃高嘌呤食物，多喝水才是王道。  |
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