小伙午睡后再也没醒来,体温高达 42.1 ℃ 7 月 25 日下午,一名 27 岁的小伙被紧急送往江大附院急诊科,经测量他的体温高达 42.1 ℃。家人介绍,当天小伙在家睡午觉,一直没有起来,家人喊他也没回应,于是赶紧将他送到医院。 " 入院时,该男子处于昏迷状态,并伴有呕吐症状,我们进行急救降温、补液,患者在这过程中还出现了抽搐。" 江大附院急诊科副主任医师尹江宁介绍,该男子被确诊患上了热射病,由此造成了多器官功能的损伤,虽全力抢救,仍宣告不治。 中暑居然会丧命?没错,死于中暑的患者在临床上并不少见,被危重抢救的患者更不在少数。尹江宁介绍,中暑也称为高温综合征,顾名思义就是由于高温环境而引发的一系列热损伤疾病。 人体是一个恒温机体,机体深部的体温较为恒定和均匀,称深部体温;而体表的温度受多种因素影响,变化和差异较大,称表层温度。临床上所指的体温是指平均深部温度,一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表,其中直肠体温最接近深部体温。正常值中,口腔舌下温度为 36.3~37.2 ℃,直肠温度 36.5~37.7 ℃,比口腔温度高(0.2~0.5 ℃),腋下温度 36.0 ℃ -37.4 ℃。当深部体温 >41 ℃时,体内蛋白酶会发生变性,线粒体功能受损,细胞膜稳定性变差,氧依赖代谢途径遭破坏,常伴随多系统衰竭。 重症中暑从轻到重分为热痉挛、热衰竭和热射病。热射病的患者由于高温引起体温调节中枢功能障碍,出现高热及生理生化异常,严重时会出现休克、心力衰竭、心律失常、肺水肿、脑水肿、肝肾衰竭、急性呼吸窘迫综合、消化道出血及弥散性血管内凝血等,死亡率非常高。 |
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