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搜狐名医 | 医者葛成:看牙,对老人来说不是一件小事

 仕达卫 2019-08-09

编 / 干玎竹 审 / 袁月博客 搜索360诉腾讯垄断案沃尔玛推综合工时

【搜狐健康】今天的门诊,解放军总医院第五医学中心南院区(原307医院) 口腔科主任葛成遇到一个罕见的患者。他的右边脸颊处有一个长达两厘米的口子。但这个口子不是刀伤,不是切伤,而是因为智齿发炎引起的贯通脸颊的瘘口。

“嘴能张开吗?”

“能。”

“拔了牙以后难受吗?”

“不难受,它就是每天有一点点脓。”

一个月前,小邹的拔掉了智齿。由于不注重口腔卫生,伤口开始发炎。让他没想到的是,炎症不可控制地向面部的软组织渗透。随后,他的脸颊表面形成了一个巨大的脓肿。而此时,炎症居然穿过了近一厘米厚度的颌面部组织,内外打通形成了一个贯穿瘘口。

葛成为他清理伤口,“你这个体质太弱了。要是再壮一点可能会恢复得快一些。你是得了这个病以后变瘦的,还是原来就这样?”

“原来比这胖,我自从牙齿肿了之后,瘦了十来斤……”

“来,让我看一下。行,嘴巴张开一点,放松点放松点……”

葛成往小邹嘴里填塞碘伏纱条。“你这个智齿是什么时候开始发炎的?”

“一个多月前。”

“然后当时嘴就张不开了,是吧?肿的时候不疼吗?”

“倒是不疼,就是这个小口,还有点脓。”

“你这个智齿早一点处理多好。”

短短一个月,由于无法正常进食,小邹瘦了十斤。再加上炎热的天气,脸部的瘘口成了细菌滋生的温床。出汗、说话、进食都使小邹疼痛难忍。

葛成回忆,他这几年碰到了四例,都是因为智齿发炎了后造成了面颊部的间隙感染,进一步引起整个颈部蜂窝组织炎,甚至发生肺部的感染。有一位患者病情比较危急,还引起了感染性休克。

全国第四次口腔健康流行病学调查显示,儿童的龋齿患病率和中老年人的牙周病较10年前上升明显。刚刚长全乳牙的3岁孩子一半有龋齿问题,且平均每个孩子嘴里有2颗龋齿。在换牙前的5岁儿童中,有三分之二的孩子乳牙有龋齿问题,平均每个孩子嘴里有4颗龋齿。而中老年人的龋齿和牙龈出血情况更为严重,达到90%上下。

“平常碰到很多老人来看牙的时候,都是孤身一个人来或者是只有老伴陪同,很少有子女陪同。老人他自己会觉得,不想因为牙病这个小问题麻烦子女。不过换个角度,我觉得子女不能仅仅是因为给老人提供了良好的物质基础,给他们了生活费、给钱或者是带一些贵重的礼品,就算孝顺了。应该更多的是付出时间、付出精力,多陪同老人,看病上也多陪着老人跑跑腿,帮着老人跑前跑后,从心理上为老人提供一些关怀、帮助和安慰。像看牙,其实对老人不是一件小事,因为牙齿是消化系统的第一道门槛。”

【专家简介】

葛成,医学博士,博士后,副主任医师,硕士研究生导师,解放军总医院第五医学中心南院区(原307医院) 口腔科主任。擅长口腔疾病治疗方案的整体设计、实施,尤其在:局部或全口牙列缺失的微创种植牙修复;微创拔牙及拔牙位点保存;四环素牙、氟斑牙等前牙美容修复(贴面、全瓷冠);精密义齿修复;牙体缺损的仿真嵌体修复;牙周病联合固定义齿夹板治疗;口腔颌面部疾病诊治及手术治疗等方面有丰富的经验。

国际口腔种植学会(ITI)会员、国际口腔重建学会(FOR)会员、中国整形美容协会理事、中华口腔医学会口腔全科医学专委会委员、北京口腔医学会理事、全军医学科学委员会口腔医学专委会委员、北京口腔医学会口腔美学专委会委员、北京口腔医学会口腔颌面外科专委会委员、北京市科委及卫健委评审专家。

【出诊信息】周三上午

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