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近日，网络频频曝出年轻女孩为了数万元收益就冒着终生不孕甚至丧命的风险去卖卵子的新闻,其中不乏女大学生。记者在调查中发现，卖卵中介业以高回报作饵,鼓吹“卖卵无害论”，18-27岁的年轻女性是他们的主要目标人群,根据这些女孩的学历、颜值、身高等条件，向女孩们开出相应价码。这些卵子的最终去向，则隐含在“代孕，包男孩”的广告承诺之中，构成了一条从卖卵到代孕的地下灰色链条。  两年前，24岁的小雨因为腹痛，被送到上海长宁区某医院接受治疗，B超检查，接诊医生陈丹妮发现，小雨的两侧卵巢竟然肿成了十厘米大小并且伴有大量血性盆腔积液——一般情况下，医生首先会考虑诊断卵巢癌。 由于小雨不肯透露更多病史,她的病情又十分紧急，医生决定手术救人。开腹后，医生发现小雨的卵巢破裂，部分坏死，出血不止，不得不部分切除。病理检查结果显示，小雨没有卵巢癌，而是卵巢的黄素化囊肿破裂，这是一种由促排卵药物使用过量导致的疾病。 小雨不是孤例，记者佯装成卖卵者,对卖卵黑市进行了调查。卖卵黑市上，卖卵不叫卖卵，而是捐卵，小雨这样的女孩被统称为“卵妹”，好听一点的称呼则是“捐卵志愿者”。中介透露，志愿者大多数是从大学生兼职群里吆喝来的，“大多数来捐卵的志愿者赚这笔钱，是为了买奢饰品和昂贵化妆品。” 卖卵前，记者联系的这名中介要求记者填写个人基本信息，包括姓名、年龄、身高、体重、血型、学历、学校等23项信息,并要求附上素颜正面清晰照片。这些信息就像商品标签，最终用于客户挑选“卵妹”。接下来，如果有买家相中这名“卵妹”，那么就要进入为期10天左右的捐卵过程，交易结束后，“卵妹”可以拿到1万—5万不等的报酬。 其中，一名中介给记者发来了捐卵的详细过程及注意事项。这份介绍中包括了女性捐卵的具体条件、补偿、过程、注意事项以及对于捐卵的“科学解释”。 对于捐卵,这份介绍中首先介绍了卵子的需求方是那些由于生理问题而不能怀孕生子的不孕不育家庭。 为了给“卵妹”洗脑，中介把捐卵和挽救破碎家庭结合起来，文中这样写道：“（捐卵）志愿者帮助了那些有需要孩子的家庭，使他们能享受天伦之乐，给了他们做父亲、母亲的权利，所以我们每个人都应该尊重这些做出伟大奉献的志愿者。” 针对取卵的危害性,这份注意事项上如此表述：“女性每个月都会产生8个到几十个卵泡，我们的项目只不过是给那些本要退化，萎缩掉的卵泡提供营养，使它们发育成熟并将它们取出。”这份介绍把取卵的过程描述得非常轻松。“几分钟之内完成，是通过阴道用吸管把卵泡吸出来的，可能会有点疼（40%的人没什么感觉，60%的人感觉有点疼）……基本不影响正常上班或上学。” 复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心副所长孙晓溪在看过中介提供的宣传资料后表示，“这份告知书把促排卵、取卵的副作用，如卵巢过度刺激综合征、出血、感染等没有充分告知，也没有告诉捐卵者一旦出现上述症状需要及时就诊。” 国家卫健委有关取卵的知情同意书上,将治疗过程中可能会遇到的各种情况、并发症和危险性及预防治疗措施标注得清楚明白。孙晓溪说：“通过这些黑中介，如果取卵失败，或者促排卵不满意，所谓的捐卵者的权益怎么保护？”  根据中国人口协会2013年公布的数据，中国不孕不育人数已经占了育龄人口的12.5% ，这意味着不孕不育患者人数已超过4000万。加上二孩政策的全面放开，40岁以上还想要孩子的家庭呈井喷式增长。据孙晓溪观察，近几年，对辅助生殖技术的需求在迅速增长。 国家卫健委2003年修订的《人类辅助生殖技术规范》中明确规定,禁止任何组织和个人以任何形式募集供卵者进行商业化供卵行为。赠卵只限于试管婴儿治疗中的剩余卵子；对赠卵者必须进行健康检查；严禁买卖卵子。这就意味着，从市场上召募“爱心志愿者”捐卵的，无一不是非法行为。 面对卖卵合法性的质疑，中介的回答是：“这个产业既不合法也不违法，处于灰色地带。”中介的说法来源于一个法律修订。 2015年底，全国人大对《人口与计划生育法》进行修订,本来草案中有条款“禁止代孕”。后来，一些常委会组成人员提出，“禁止代孕”规定与“全面两孩”没有直接关系，有些问题还需深入研究论证，意见被采纳后，获通过的修正案未涉及“代孕”条款，还相应地删去了草案第六条“违反规定实施代孕等将受到相应处罚”的规定。对于这一变化，时任国家卫生计生委法制司司长张春生曾有过解读，修正案最终删除“禁止代孕”表述，并非暗示代孕将会合法化。 也有专家认为，该规定只是国务院规定，且只约束规范的医院和医生，甚至连中介都管不了。在地下卖卵和代孕从业者看来，这就成了政府对代孕行业的默许。 有人重金求子,自然有人铤而走险。记者观察到，卖卵中介的“服务范围”基本相同：有偿捐卵、试管婴儿、包成功、包生男孩……这些非法机构把自己包装成权威的生殖医学机构，有三甲权威生殖专家提供技术支持。 实际上，一名代孕中介曾在采访中表示，代孕公司一般都在医院附近租房，让捐卵的女性在出租屋内做B超等检查，取卵移植等手术则安排在几家代孕机构合用的民房里。 某代孕点提供的一份报价单显示,代孕服务有多种套餐可供选择，其中，代孕普通套餐是46万左右，包成功68万，包性别88万，如果只要买卵不需要代孕，价格则可以优惠不少。不过，大部分找到代孕机构的夫妇都需要代孕。 黑市上的代孕妈妈，一般来自经济落后地区。据中介介绍，30岁以下的女孩代孕一次，可以赚20万元。代孕者最好要有过生育经验。代孕妈妈在生活上服从代孕机构的管理，不能上班，也不能回家，“她们的任务就是怀孕,然后活着，把肚子养大。”  目前我国至少有上万不孕不育者需要捐卵治疗,但能够从合法途径得到卵子的仅有数百人，而且很多捐卵者自己也可能是卵子的二次需求者，因此很少有人会主动捐赠。也就是说，市场需求是客观存在的。 “但是黑市并不合法，更重要的是，安全性无法保证。”孙晓溪说，“正规生殖中心的医生，需要医学院毕业，有妇产科临床经验，还得经过5年的辅助生殖技术培训，通过相应的考试和培训才能上岗，但黑市上的所谓医生，可能根本就没有行医执照，在用药剂量和经验上，也不会考虑潜在风险，一旦病人出现医疗问题，无法索赔更无法维权。” 要明确的是，促排卵药物可能会引发卵巢肿胀，甚至可能引起卵巢过度刺激综合征。在正规医院做促排卵治疗时，要进行严密监测，一旦发现异常，将采取相应的保护和应对措施，“严重的卵巢过度刺激综合征会导致心肺功能降低,肝肾功能受损，胸水、腹水、心包积液，成人呼吸窘迫综合征，血管栓塞，甚至多脏器衰竭，危及生命。” 除了促排卵，取卵手术也存在风险和隐患,虽然不需要开腹，但手术过程有可能造成子宫、膀胱、肠管、血管及其他卵巢周围的盆腔结构的损伤甚至出血、感染。手术对于环境要求也不低：无菌、少尘、保持恒温恒湿，还需要必备的麻醉和抢救仪器设备。租来的民房显然达不到这样的手术环境要求。 其实，长久以来，代孕问题都充满争议。有人认为代孕是一种对人性的摧残，在法律和伦理上存在诸多问题。但也有观点认为，一味否认社会需求，只会适得其反，不如将其放在阳光之下，也方便相关部门监督管理。 上海市医学伦理学会副会长樊明胜就认为,代孕应区别情况加以对待。“如果是纯粹的商业操作，为了多生孩子甚至生男孩，应坚决予以反对。如果是不孕不育的夫妻确实遭遇到了生育难题，没有生育能力，但又非常希望能有自己的孩子，那么，代孕实际上是解决他们生育愿望的唯一出路。” 到目前为止，世界多数国家依旧严格禁止代孕。大部分欧洲国家立法禁止代孕行为，其中包括法国、瑞士、德国、西班牙、意大利等。回到我国目前的情况，代孕仍然是充满争议的话题。 |
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