执业药师不在岗，也敢销售处方药？检察建议出招“问诊”来源：法制日报 处方药是医生为患者在临床上用药的主体，为了保证用药安全，患者只有持执业医师或执业助理医师所开具的处方才能在药店买到抗生素等处方药，同时，药店还须由执业药师或相关药学技术人员对处方进行审核后才能销售。 2019年3月底，重庆永川检察机关在走访中发现，虽然执业药师不在岗、购药人员没有持处方，但仍在店员指引下顺利买到了处方药。检察官深入了解得知，部分药师挂靠多家药店，基本无法兼顾，有的根本不上班，不少药店在没有药师在岗的情况下，仍对外销售处方药。 随后，重庆市永川区检察院针对“执业药师不在岗销售处方药”等乱象，向该区市场监督管理局发出了诉前检察建议。经过近3个月的整治，排查零售药店460多家，责令整改110家，并在重庆市率先推行“执业药师远程服务和电子处方服务”，处方药乱象得到有效治理。 滥用处方药或可危及生命 据业内人士介绍，处方药是指那些药理作用强，用于治疗较重疾病、易引起副反应的药品，即病人必须去医院、经医生明确诊断后，凭处方取药，并在医护人员的指导或监护下使用。如人们熟悉的心血管疾病用药、抗生素以及经注射途径使用的药品等。 滥用处方药会造成多大的危害？业内人士告诉记者，处方药一定要慎用，滥用处方药或可危及生命。 以日常的抗菌药物来说，业内人士介绍，滥用此类处方药的危害主要有两方面。一方面是不良反应。滥用抗菌类药物会让服药者出现恶心呕吐等短时间不适、肝肾损伤，甚至致人死亡；另一方面是致使细菌产生耐药性。因为群众用药不规范，用量、疗程、服用方法不正确，致使耐药细菌产生，最终导致无药可用。而耐药细菌的产生不仅对普通百姓不利，对整个社会的危害也非常大。 检察建议出招“问诊” 根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》等相关法律法规规定，处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。经营处方药和甲类非处方药的药品零售企业，应当配备执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员，其不在岗时应当挂牌告知，并停止销售处方药和甲类非处方药。 “本院认为，部分药店违反处方药销售规定，影响了广大消费者的用药安全，损害了社会公共利益，区市场监督管理局应依法履职、强化监管。”2019年5月初，永川区检察院检察长现场向该区市场监督管理局送达检察建议书，提出了加强药品销售的监督管理职责，加强宣传、引导消费者正确购药等建议。 收到检察建议书之后，永川区市场监督管理局高度重视、积极履职，开展了针对处方药销售的专项整治工作，召开了两次监管会，组织培训1168人，组织辖区627家药店、165家诊所、51家医院等进行了自查自纠。 “收到检察建议后，我们组织相关人员对460多家零售药店进行了抽查，对100多家未按规定销售处方药的药店责令整改。”永川区市场监督管理局相关负责人说。 率先推行电子远程服务 在积极整改以外，为解决执业药师缺口大的现实情况，并让人民群众能享受更好的基层医疗服务，区市场监督局在全市率先推行执业药师远程服务和电子处方服务。截至7月，全区已有380多家零售药店安装使用相关服务平台，另有120多家签订了协议。 今后，全区零售药店对外销售处方药，必须凭执业医师出具的处方，由执业药师现场审核或者通过平台上的执业药师在线服务，以确保人民群众的用药安全。对没有执业药师提供服务或者执业药师不在岗仍对外销售处方药的，相关部门将依法予以查处。 7月30日，记者跟随检察机关干警在永川区内随机走访了几家药店，发现均已开始使用执业药师远程服务系统。 在万和药房，对于该远程服务系统，该店负责人段海龙表示欣然接受，他向记者介绍远程服务系统的使用方法。在平台上，有多名执业医师和药师在线，配备有电话、摄像头和扫描仪，患者可以在线与医师进行一对一沟通、上传报告等，可免费获取电子处方，然后由系统中的执业药师在线审核处方后，对症购买相关药品。 “使用这个系统，对消费者更加便利、安全、快捷，也提高了我们的销量，还节约我们请执业药师的成本。”段海龙说。 永川市民李朝中说，他觉得有两个好处：第一可以不用到医院排队，也节约了挂号费；第二是医生直接开具处方到药店，不用来回跑，而且也安全放心。 “通过这种执业药师远程服务平台，药店有更多渠道获得医师、药师服务，解决执业药师数量不足、没有处方不能销售处方药等影响；而患者通过平台便利就诊，购药更有保障、用药更加安全。”该区市场监督管理局药品监管科科长陈胜凯说。 重庆市人大代表、重庆医科大学附属永川医院院长龚放认为，这充分体现检察机关和相关职能管理部门坚持民生导向，切实将保障药品安全作为服务民生的着力点开展工作。这次监督及相关措施的落实，对提高永川区各零售药房的药事服务能力和水平，保障广大患者的用药安全有着重要意义，体现了各部门对广大市民切身利益的重视。 来源：法制日报 最高人民检察院 文字：战海峰 李柏阳 |
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