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【15执业药师药二通关笔记】第四章:消化系统用药之“泻药与止泻药”

 山河教育网 2020-05-09

前言:

其中

中药一:共48节                               药一:49节  

中药二:共83节                               药二:57节

中药综合:56节                               药学综合:95节

药事法规:40节

第六节  肝胆疾病辅助用药

2016年分值为0分)

【要点提示】

1.药物分类及作用特点。

2.药物的适应证及注意事项。

一、药理作用与临床评价

分类与作用特点

    1.促进代谢类药物及维生素;可促进物质代谢和能量代谢,补充维生素缺乏。

    2.必需磷脂类:临床用于以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、中毒性肝炎。

    3.解毒类药:临床用于治疗急慢性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等。

    还原型谷胱甘肽用于(1)肝损伤;(2)肾损伤;(3)放化疗保护;(4)糖尿病

并发症、神经病变;(5)缺麻缺氧性脑病,各种低氧血症。

    4.抗炎类药:甘草酸二铵对多种化学毒物所致的肝脏损伤有防治作用,复方甘草酸苷具有抗过敏、抗炎作用,治疗慢性肝病、肝功能异常。

    5.降酶药:具降酶速度快,降幅大的特点;但远程疗效差,停药有反跳。

    6.利胆药:可促进胆汁分泌,抑制肝脏腮同醇合成,减少肝脏脂肪,加速急性肝损害者细胞功能恢复。

二、主要药品

    多烯磷脂酰胆碱

    [适应证]用于辅助改善中毒性肝损伤。

    [注意事项]严禁使用0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸林格液等电解质溶液稀释。如果需要静脉滴注,可选用不含电解质的溶液稀释,静脉注射应缓慢。制剂中含有苯甲醇,新生儿、早产儿禁用。

    还原型谷胱甘肽

    [适应证]肝损伤、肾损伤、放化疗保护、糖尿病并发症、神经病变、缺血缺氧性脑病,各种低氧血症。

    甘草酸二铵

  [适应证]伴有丙氨酸的氨基转移酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。

    复方甘草酸苷

  [适应证]用于治疗慢性肝病,改善肝功能异常,还能治疗湿疹、斑秃。

    熊去氧胆酸

  [适应证]用于胆固醇型胆结石及胆汁缺乏性脂肪泻,预防药物性结石及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。

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