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张先生刚刚查出了糖尿病，控制饮食、多做运动是必须要做的，可吃的少了总觉得饿得慌，他就在想：既然吃会升高血糖，而运动又可以降血糖，可不可以稍微多吃一点，然后多做运动把增加的血糖消耗掉，这样不就能让自己吃饱了吗？ 相信有这样想法的人不在少数，很多想减肥的人也都会这样想。那么，这样做真的能心想事成吗？咱们就一起来算算这笔帐。 首先，明确一下糖尿病病人控制饮食的核心是什么。所谓饮食控制不是限制吃什么食物，而是控制摄入的总热量，不同的食物进入体内后转化的热量不同。我国居民的日常饮食中，由富含碳水化合物的主食提供的热量占65%左右，肥肉及食用油等脂肪类食物提供的热量占20%左右，瘦肉、奶蛋及豆制品类的高蛋白食物提供的热量占15%左右，由此可见，要控制总热量主要是通过控制主食量来实现。 其次，要想把血糖控制在所要求的范围内，每天摄入的总热量至少要与机体所消耗的总热量相等，对于想减重的人来说，摄入量还应当小于消耗量。人体消耗热量的途径主要有两条，一是维持正常的生理代谢，大约会消耗摄入总热量的70%-90%；二是日常工作、学习、运动所消耗的热量，大约会消耗总热量的10%-30%。也就是说，通过运动量才能增加对总热量的消耗。 现在的问题是：如果摄入的总热量超量了，能否通过运动把超量的热量消耗掉？这也就是张先生的想法。来简单计算一下：
由此可见，要想把这多吃的一两米饭消耗掉，需要付出的运动量真不小，然而更为关键的是这是在体重处于标准状态下才能获得的结果；如果本身属于体重超重或是肥胖，原本就需要消耗更多的热量，多吃进去的热量就不仅仅是做点运动就可以了，需要付出2-3倍甚至更多的运动量，比如散步1-1.5小时、蛙泳1-1.5小时等，有多少人真的能做得呢？ 所以，想把多吃的那一口饭所摄入的热量消耗掉，需要付出的太多了，换句话说对想控制血糖与减肥的人来说，管住嘴比迈开腿的获益要大的多，因此还是尽最大的努力从控制饮食做起吧！ 其实，不只是不要轻易多吃一口米饭，平常可能不经意间多吃的那点零食，对血糖和增重带来的影响也是很多人想象不到的，来看看这张食物热量表吧： 看到这里，很多糖尿病人可能会说“既然是这样，那还有什么能吃的？活着还有什么意思呢？”。如果有这样的想法，表明对糖尿病饮食控制的认识还不够，要知道在控制总热量摄入的基础上，还要学会食物之间的置换，比如想喝一杯啤酒了，就少吃一两米饭；吃了一根雪糕，下一餐时就要记着少吃20克米饭；把一两米饭换成二两的红薯、南瓜等等，最终摄入 的总热量并不会增加等等。当然这需要对常吃食物所提供的热量有一些了解，可以在日常生活中慢慢了解、体会并积累。 但不管怎么说，一定要知道自己每天需要从食物中摄取多少总热量，才能最合理的安排自己的一日三餐。根据身高体重的不同，绝大多数女性一天需要的总热量约为1800-1900千卡，男性则需要1980-2340千卡，其中65%由主食提供，折合成斤两数，女性可吃主食5-6两，男性可吃主食6-8两。 当然，实际生活中不是所有糖尿病患者都会这样对自己的饮食精打细算，但至少要知道对降低并稳定血糖来说，饮食控制要比运动锻炼的获益大得多，也只有在管住嘴的基础上迈开腿才会取得最佳的效果。 最后，按照《中国糖尿病防治指南》的建议，给出一个适合大多数患者饮食控制的方案供参考：
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