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别让伽马刀送你进ICU!脑肿瘤患者医疗事故真实救治案例

 fjgsd 2019-08-11

2016年2月份,王女士(化名)在广州一所医院诊断为脑干弥漫性占位疑似胶质瘤。一周后,医院主治医生对王女士脑干采取伽马刀治疗,手术后,情况并没有得到好转,依旧伴随有恶心呕吐、四肢无力、精神差,嗜睡,头晕头痛等情况;3月初的时候,情况变的更加严重,手脚抽筋、眼睛翻白,随即王女士立刻被送进了ICU病房观察。


王女士的爱人张先生(化名)开始对当初医院伽马刀的治疗方案产生了怀疑,在了解到海外医疗的权威性后,张先生希望能够听取海外医生的专业医疗建议。通过大量搜集阅读海外医疗资讯,张先生联系到了我们——港安健康管理集团。通过与张先生电话沟通,我们初步了解了王女士的情况,并结合她现有的病历资料,我们帮王女士预约了最适合王女士病情的香港著名的脑神经科专家熊医生,并安排在香港浸信会医院进行第一次会诊。

依照预约好的会诊时间,我们的医疗顾问陪同张先生在浸信会医院与熊医生见了面,熊医生结合内陆医院的病历资料及张先生对太太病情的描述,初步了解了王女士现在的情况,并向张先生讲述了自己的一些看法及治疗意见。

初步判断,在未进行任何活检的情况下,就对脑干采取伽马刀治疗本身是不严谨的,结合报告数据怀疑是因为本次使用伽马刀的剂量过大,对脑干正常组织细胞造成了损伤,导致脑部出现严重积液。


对于脑部胶质瘤,手术前应对组织进行活检,确认是炎症还是胶质瘤,以及属于哪一类的胶质瘤;而且在进行相关放射治疗时,不应该一次使用过大的剂量,而是应该根据患者情况分多次使用不同的剂量进行治疗(20~30次左右),因为一次使用的剂量过大,不仅会对癌变细胞产生影响,正常细胞也会受到影响和损伤。

现在来看,王女士的情况可能是脑干部位受到伽马刀治疗后的影响,脑干部位肿胀阻塞,导致脑部积液无法自动排出,日常生活能力也受到影响(如行走能力、吞咽能力),因此,目前最重要的是对患者脑部积液进行处理,熊医生建议采取脑积水引流手术,至于后续胶质瘤的治疗,可以等脑部积水的问题处理掉后,采取手术取样,对组织进行活检,确认到底是炎症还是胶质瘤后,联合香港胶质瘤治疗专家一同根据实际情况进行相应的治疗。

考虑到王女士现在行动不方便,熊医生提出自己可以配合我们港安健康管理集团安排医疗团队全程护送王女士前往香港浸信会医院。

经过半小时的会诊,熊医生详细分析解读了王女士的病情并给到专业的治疗建议及方案规划,这给张先生带来了足够的信心,决定马上开始熊医生的治疗方案,并委托港安健康管理集团全程对接自己太太在香港的后续治疗。

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