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大量淋巴细胞和浆细胞浸润,伴纤维化;
组织中浸润的「IgG4 浆细胞」占「IgG 浆细胞」的比值> 40%,且每高倍镜视野下 IgG4 浆细胞> 10 个;
席纹状纤维化和闭塞性静脉炎可增加病理诊断的特异性。
抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎(主要是嗜酸粒细胞肉芽肿性血管炎)
腺癌和鳞状细胞癌肿瘤周围浸润
多中心性或局灶性 Castleman 病
淋巴组织增生性疾病
Rosai-Dorfman 病
原发性硬化性胆管炎
累及胰腺需跟胰腺癌、其他胰腺炎、2 型 AIP 鉴别;
累及胆管时,需跟胆管癌、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等鉴别;
累及眼睛、眼眶等时需跟干燥综合征等鉴别;
淋巴结肿大等,需跟 Castleman 病、其他淋巴组织增生性疾病鉴别;
腹膜纤维化则需跟特发性腹膜纤维化鉴别;
还应跟抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎、感染性动脉炎等鉴别。
作者:聂顺利
来自: Zhaojunchao404 > 《风湿》
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