【苏州市中医医院】蛇虫咬伤，“鲜”药外敷见奇效

暑热当令，蛇虫活动频繁。我院急诊科近期接诊的蛇、虫、蜈蚣等咬伤病例显著增加。苏州市中医医院急诊科有着数十年治疗蛇虫咬伤的临床经验，特制的中药膏对于治疗蛇虫咬伤具有明显疗效，而今年更是基于传统疗法，提升工艺，把新鲜的中草药用于蛇虫咬伤的外敷治疗，清热解毒见效提速。

外敷治疗

鲜草药制成“绿糊糊”外敷

改良传统疗法，加速消肿解毒

徐老伯在水田附近拔草，

可能是不小心踩到了蛇，

脚趾被狠狠咬了一口。

按照掌握的知识，

他马上找来毛巾在腿上进行了捆扎，

被送到我院就诊时，

他的小腿已经肿得像萝卜。

急诊科郭颖医生在询问和诊断后，

立即为他注射了抗蝮蛇血清。

与此同时，

医生庞晓娜从冷藏柜里

取来一袋重量为60克的鲜绿色的半枝莲，

经清洗、修剪，放入专用仪器，

制成浓度适中的“草药糊”，

敷在患处周围。

徐老伯被嘱咐留观，

外敷的鲜草药需每天换一次。

次日，徐老伯的腿肿胀已见显著消退。

古装剧里，我们经常看到郎中在山上采草药，捣碎后敷于病人伤口——外敷鲜草药，是用于蛇虫咬伤的传统中医疗法。今年我院对其进行了改良，将之与抗血毒血清注射治疗联合使用，再加上油膏、汤药等方法，中西结合、全面应用。“过去，消肿解毒速度迟缓一些，需要三天左右。而鲜草药的渗透能力较强，患者肿胀消退很明显，尤其皮肤发红、皮温升高或继发软组织感染情况，有时在第二天就能明显抑制或减轻。在蛇、蜈蚣、黄蜂等咬蜇伤方面，都能运用。”郭颖医生表示，尤其对抗蛇毒血清过敏的患者，鲜草药会发挥更大的作用。

作为全国中药特色技术传承人，我院中药房负责人沈多荣积极挖掘和传承本地鲜药材的应用技艺。“和干药材相比，半枝莲、半边莲和白花蛇舌草等鲜药材味厚力峻、润燥力强，起效快、疗效好。”沈多荣介绍，顺利解决鲜药材的运输、贮藏上的困难，目前我院中药房已新增半枝莲、半边莲和白花蛇舌草等传统鲜药材的供应。这些鲜草药半个月用量大致为3千克，它们嫩如蔬菜，需冷链运输，置于2-8℃冰箱冷藏，可保存一星期左右。

下半年，药学部还将逐步推出鲜石斛、鲜生姜和鲜芦根等受季节影响较小的鲜药材，应用于肿瘤科、脾胃科、骨伤科和内科等多个科室，为临床治疗用药提供更多选择和服务。

一天接诊蛇虫咬伤40例

被蛇咬后及时捆扎、少动、送医

天气越来越热，应自然季节变化，蛇、蜈蚣、虫类咬伤事件常有发生。近日，我院日均接诊相关患者三四十例甚至更多，时间以傍晚、半夜为多。这些病例中，被蜈蚣咬伤的占到了一半以上，被蛇咬伤的占了不到一成，其他则是被蜜蜂、黄蜂、蜱虫等昆虫蜇咬伤。

郭颖医生介绍

生活在苏州地区的毒蛇以蝮蛇为主，喜在灌木丛、水田、菜园等地出没，其性情不算凶猛，但如果被人类踩到或惊动，常常会“自卫反击”咬伤人类。与此相对，蜈蚣则往往为主动攻击，常在矮旧平房、杂草丛、床铺等处出现。

蛇虫咬伤的典型症状是局部肿胀疼痛、灼热瘙痒，或有麻木感，伤口周围皮肤红肿、温度略高，或有瘀斑、水疱等。严重者还伴有头晕、心慌、恶心，全身发出风团样皮疹，甚至出现呼吸急促、心率快、过敏性休克等现象，危及生命。因此，患者能够注意预防、学会自救、及时就医，非常重要。

被蛇咬伤尤值得一提，郭颖医生说，患者需第一时间局部捆扎，减少运动，同时拨打120等待就医。

目前，苏州市中医医院急诊科开设有蛇伤专病24小时诊疗服务，备有蝮蛇、五步蛇、眼镜蛇、银环蛇等抗蛇毒血清，供紧急注射。

中药科普知识

半边莲

辛，平。清热解毒，利水消肿。用于疮痈肿毒，蛇虫咬伤，腹胀水肿，湿疮湿疹。

白花蛇舌草

微苦、甘，寒。清热解毒，利湿通淋。用于痈肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤，热淋涩痛。此外，本品既能清热又兼利湿，尚可用于湿热黄疸。

半枝莲

辛，平。清热解毒，活血化瘀，消肿止痛。