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近年来在门诊当中，我们看到越来越多的女性朋友受卵巢功能下降的困扰。明明正处于青春美少女的年纪，卵巢却被医生说是四五十岁的老阿姨一枚。这对于要追好孕的女性来说更是晴天霹雳，有些患者也会疑问：“医生，我身体挺好的啊，为什么卵巢功能会不好?”，这其中的原因可能是多个因素综合作用的结果。 卵巢功能下降的原因? 1、遗传因素：如染色体。 2、免疫因素：如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等。 3、既往卵巢肿瘤手术史：卵巢肿瘤手术可能损伤正常卵巢皮质及影响卵巢的血供从而影响卵巢功能，导致医源性卵巢功能减退的发生。 4、精神压力过大：现代女性由于生活、工作、精神压力过大，长此以往会引起植物神经功能紊乱，影响人体内分泌调节，以致卵巢功能过早衰退，雌激素的分泌减少，使更年期提前到来。 5、不良的生活习惯：抽烟喝酒等也会导致卵巢早衰，因为香烟中的尼古丁和酒中的酒精干扰正常的月经而导致月经紊乱。 如何检查评估卵巢功能? 1、阴道B超检查。 可见偏小的子宫和双侧明显萎缩的卵巢。 2、血激素水平。 血FSH持续在40IU/L以上，E2常低于100pmol/L，AMH降低，若伴有甲状腺或肾上腺的自身免疫性疾病并引起其功能低下，则皮质醇、T3、FT3、T4、FT4水平低下，ACTH及TSH水平升高。 （AMH检查单） 3、腹腔镜检查。 卵巢体积缩小，很难看见发育中卵泡和排卵孔，无黄体形成，子宫体积缩小。 卵巢功能下降是否可逆转? 卵巢功能下降是不能逆转的一个过程，但患者通过治疗，大部分都能自然怀孕。如果已经确诊为卵巢功能下降或卵巢早衰，建议选择正规医院积极治疗，医生会根据你的情况为你选择合适的治疗方案。 1、雌孕激素替代治疗（HRT）。 2、预防骨质疏松。除HRT外，每天保证1200mg的钙的摄入，VitD400～800IU/天。 3、促排卵治疗：GnRH降调节能使促排卵成功的理论依据是降调节后内源性FSH水平降低，颗粒细胞表面FSH受体增多，增加了卵巢的敏感性。 4、免疫治疗。 5、DHEA治疗。 6、中医针灸治疗：针尖上“唤醒沉睡的卵巢”。 如何保护维持卵巢功能? (1)科学的生活方式 改变不良生活方式，做到起居有常、劳逸结合，对于保持身心健康、预防卵巢功能减退十分有益。 (2)保持稳定愉悦的心情 女性长期抑郁不舒直接影响卵巢功能，因此要避免情绪消极化，学会心理调适和情绪调节，正确对待心理冲突，保持心情愉快。 (3)饮食合理，营养均衡 卵巢功能低下的女性应做到平衡膳食、合理营养，注重饮食调理，宜选择高蛋白、高维生素、低脂肪、低胆固醇、低盐的食物。 (4)保证充足的睡眠 女性一定要避免长期熬夜工作，否则容易影响卵巢功能。每天最好在晚 11点前入睡，利于机体功能恢复。 (5)适当的活动 运动有利于新陈代谢及血液循环，延缓器官衰老和功能减退。因此在平时生活中，女性朋友一定要注意加强体育锻炼。 |
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