白龙书屋 / 梅毒 / 梅毒血清固定临床处理专家共识

0 0

   

梅毒血清固定临床处理专家共识

2019-08-13  白龙书屋
      梅毒血清固定的定义:梅毒患者经过规范的抗梅毒治疗和充分随访(一期梅毒随访 1 年,二期梅毒随访 2 年,晚期梅毒随访 3 年),非梅毒螺旋体血清学试验维持在一定滴度(一般在 1 : 8 或以下,但超过 1 : 8 也不鲜见)超过 3 个月,排除再感染、神经梅毒、心血管梅毒和生物学假阳性等,即为梅毒血清固定。流行病学:梅毒 血清固定的患病率较高,分别为:一期梅毒 3.80% ~ 15.20%,二期梅毒 11.64% ~ 35.80%,三期梅毒 45.02% ~ 45.90%,潜伏梅毒 27.41% ~ 40.50%。由此可见,梅毒血清固定已成为临床上较为棘手的问题。发病机制:目前认为出现梅毒血清固定的可能机制,包括:梅毒螺旋体膜多肽抗原、脂蛋白及基因发生改变导致不能被机体免疫清除,机体免疫异常,包括免疫失衡及免疫抑制,T 细胞亚群、NK 细胞及细胞因子分泌紊乱等。预后:共识认为,梅毒血清学反应持续阳性对患者主要是心理及精神的影响。但是,对于其是否会造成生理损害,目前尚没有充足的循证医学依据来评估梅毒血清固定的危害性,也尚不确定梅毒血清固定是否增加复发或有迁延至晚期梅毒的风险,对于追加青霉素治疗是否有益也没有定论。处理路径:共识形成了关于梅毒血清固定的治疗规范,包括:

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。如发现有害或侵权内容,请点击这里 或 拨打24小时举报电话:4000070609 与我们联系。

    猜你喜欢

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多
    喜欢该文的人也喜欢 更多