小儿推拿治疗鼻炎的分类辨证、常用手法、配穴加减

春天到了，因为季节更替气温多变，花花草草也要发芽，这个时间正是鼻炎高发季节，部分孩子会出现鼻塞、鼻痒、流鼻涕等症状。

一、鼻炎是什么？

鼻炎指鼻粘膜的炎证，引起鼻炎主要的致病源有病毒、细菌、变应原（过敏源），常见症状为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

二、小儿鼻炎有哪些类型？

小儿鼻炎主要分为感染性鼻炎和过敏性鼻炎，因为孩子骨板较薄，鼻炎经常合并鼻窦炎。

1、感染性鼻炎

就是平时我们常说的“伤风、感冒”，是因鼻腔受细菌、病毒的感染导致鼻粘膜的炎性反应。

2、过敏性鼻炎

是因鼻腔受到外来过敏源的刺激，引起鼻子及临近器官的痒，揉鼻子、揉眼睛、抠耳朵、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏尤其是晨起流清水样鼻涕、夜里睡觉孩子因为鼻塞会有张口呼吸、呼吸音粗、甚至有打呼噜等症状。有一部分孩子还会出现流鼻血的情况。

三、小儿推拿怎么治疗鼻炎

小儿推拿注重辩证治疗，但是鼻炎毕竟是鼻子的炎症，无论那种证型的鼻炎，鼻子周围的穴位是必不可少的。鼻子周围常用的穴位都有哪些呢？比如鼻通、迎香、黄蜂入洞等。

过敏性鼻炎

（一）开天门

操作：以两拇指交替从两眉正中推向前发际

功效：开窍醒神

时间：1分钟

频率：100-150次

（二）推坎宫

操作：以两拇指从眉心向眉梢行分推法

功效：调节阴阳

时间：1分钟

频率：100-150次

（三）揉太阳

操作：以拇指或食指行揉法

功效：疏风解表

时间：1分钟

频率：100-150次

（四）耳后高骨

操作：用拇指、食指、中指或任何组合行揉法。如宝宝仰卧时进行，妈妈可以双手同时按揉双侧穴位

功效：祛风解表

时间：1分钟

频率：100-150次／每分钟

（五）揉迎香

操作：以食指和中指分别在迎香行揉法

功效：通鼻塞、摄涕

时间：1-2分钟

（六）黄蜂入洞

以上操作中最关键的就是揉迎香，我通常先单侧按揉，左右两侧各1分钟，再双侧一起揉1分钟，之后再用双手拇指或大鱼际桡侧，从宝宝双侧鼻根到迎香往下行扫法。

切记，按的时候提醒孩子张嘴呼吸，年纪尚小的宝宝、或容易流鼻血的孩子，按揉时间可略为减少，手法也要更轻柔。

风寒犯肺型

症见鼻痒，喷嚏频作，鼻塞，流大量清水涕，常伴发热，恶风寒，头痛等，舌质淡，苔薄白。

• 常用手法开天门、揉迎香、黄蜂入洞另外再加

• 揉外劳宫300次。 

• 按揉曲池、风池穴各30次。 

• 以掌横擦眉背部，以透热为度。 

肺脾气虚型

症见鼻塞鼻胀较重，嗅觉迟钝，平素头重头昏，四肢无力，食欲不振，大便搪薄，舌质淡或胖，边有齿痕，苔白。

• 常用手法开天门、揉迎香、黄蜂入洞另外再加

• 补脾经300次，补肺经300次。 

• 摩腹2～5分钟。 

• 按揉足三里1分钟。 

• 按揉肺俞、脾俞、胃俞穴各1分钟。 

肾气亏虚型

多为长年性，症见鼻疗，鼻塞不通，喷嚏连作，清涕难敛，早晚较甚，常伴神疲乏力，畏寒肢冷，头晕耳鸣，腰膝酸软等，舌质淡，苔白 。

• 常用手法开天门、揉迎香、黄蜂入洞另外再加

• 补肾经200次，补脾经300次。 

• 以指按揉脾俞、肾俞穴各1分钟。 

• 横擦命门穴，以透热为度。 

• 掐揉双侧合谷人各1分钟。  

其他外治法

要维持疗效，除了推拿，可以配合耳穴、平衡罐、三伏贴和三九贴等疗法。

禁忌症

虽然推拿治疗鼻炎是相对安全的天然疗法，但也有禁忌症，正在流鼻血、面部大面积患皮肤病、对手法异常敏感而治疗时喷嚏频作的患者不宜。