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前列腺手术后尿失禁的康复是一个进展缓慢的系统工程 经尿道行前列腺切除术以后导致一段时间尿失禁据说是世界性难题。今年，我也成了亲历者。 决定把这些康复中的状态记录下来，是想把自己的经历分享给更多的前列腺手术后的患者，给他们以必能康复的信念支撑，因为我自己起初的尿失禁曾经非常疑虑和焦虑，网上一篇《前列腺癌根治术后的康复历程》曾经给了我莫大的安慰。 要有必能康复的潜意识，每天向好的哪怕是一点点的进展，都要发现它，肯定它。让好的潜意识在整个恢复期起主导作用。 3月18号行经尿道做前列腺切除手术 开始服用非那雄安，要连服三个月 盐酸坦索罗辛缓释胶囊20天 3月24号 拔导尿管 3月25号 出院回家 3月27号 小便排尿不痛了，发现站着和走路仍然是尿失禁。 3月30号 睡觉不会尿失禁，不用尿布了 3月31号，排尿有点困难，像尿潴留，在肚脐上放一点盐，加唾液揉一揉很有效果。今天坐着也不会溢尿了。 躺着和坐着排尿基本正常了。站着和走路一滴尿液都留不住，就像打开的水龙头关不上，有多少漏多少。以后慢慢才知道这就是压力性尿失禁的症状，是因为手术对括约肌的损伤造成的，只能通过提肛运动自我修复。 身体康复的过程中需要的是给自己以信心和力量。信心和力量从哪来呢？就是肯定每一天，哪怕是一点点向好的方向转化的轨迹。站着或走路一点尿液也留不住，也许哪一天能留住一滴呢？从哪一天开始可以留住一分钟呢？ 4月2号，小便流畅了，做200次提肛运动 4月21号用接尿器 4月22号，检查结果有尿路感染用左氧氟沙星 4月23号，用力提肛运动，今天起每天300到600次 (以后每天坚持，不重复记录)关于提肛运动的正确的做法，自己也有好多的摸索，是用意念提纲还是用力气提肛，最终才确定吸气时用大的力气收缩肛门，然后憋气五六秒钟，呼气，呼气时自然放松，有规律的吸气，憋气，呼气。这样效果好。吸气的时候舌抵上腭，配合数数，数数时只数一到十，然后重复一到十，这样数单数气机比较流畅。呼气的时候放松什么都不想。 4月25号，站立能留住一点点尿 4月30号，尿常规检查正常了不用消炎药了 5月1号，空腹站立70分钟，留着一点尿 5月2号，今天没有留住尿，心情悲观，怀疑提肛运动的作用 曙光初现 5月3号，站立两小时后喝稀饭，留有尿液，然后站一小时也有尿液，晒衣服30分钟留了一点尿液，不仅是空腹，饭后也留住一点尿这是手术后从来没有的，今天有曙光初现的感觉 5月4号，空腹站立150分钟有留住的尿液排出 5月5号，昨天与今天好多次有尿液留住，时间都是很短 5月6号，在人民路上有两次短时间有尿液留住并排出 5月8号在人民路上走跑100分钟有尿液 5月9号，一天到晚一点也没有留住，心里好黑暗 5月10号 30分钟，40分钟 好多次二三十分钟有留住 5月11号，昨天早上用接尿器在溪边走一小时多一点也没有留住小便，晚饭后留了30分钟。关于接尿器，今天以后就没有再用了，这东西太硬，很不舒服。今天以前断断续续只用了十多次。 5月12号上午30分钟晚饭后60分钟 。在外面走加手势辅助提肛留住45分钟，回家的路上就怎么也关不回去了 5月13号今天早上在外面走60分钟有尿液，晚饭后70分钟留住一些尿液 5月14号，今天早上起床后到溪边走了70分钟，有尿液留住，在公园厕所排尿以后回家，有时候小跑，感觉状态好，还特意向西跑了一小会，接着烧饭吃饭，持续120分钟后有留住的尿排出。不像以前好像小便急排的时候又没有，其实是漏光了。今天的特点，主要是不要用很大的意念或者力气去忍小便，尿液溢出也比较少，小便没有急和胀感，这个早晨是手术以来状态最好心情最轻松的，整个上午和吃中午饭的时间，也无需特意的去忍。每次都有尿液去厕所排出。晚饭后在溪边行走，19.30到公园排了一点尿，之后就漏了，很难止住。一路流了很多的的尿液。不过坐一会再起来走，还是有一定的作用。 5月15号，早上喝了一杯白开水，去溪边沿散步，80分钟回来，留住了大部分尿液，晚饭后想去散步，走了几步感觉很难关就回家，感觉很难关的时候坐一下蹲一下都有帮助 5月16号，早上先喝一杯白开水，到溪边沿散步，又去了公园打羽毛球的地方，回家，一共用了两个小时，虽然尿渗出不少，但留住也不少，感觉不急不胀，晚饭后步行一个小时，边走边漏，一点都留不住，还是感到尿急，但是上厕所却没尿排出，漏光了。 5月17号，喝了一杯开水，然后出门散步95分钟，边走边做提肛运动200多次，因为开始走的时候没有关好(有漏尿的感觉)，来回都不感觉到轻松(有尿急的感觉)，回家上厕所时，发现留住的尿液2/3以上，与昨天差不多。 5月18号，在溪边走100分钟，纸尿片垫偏了，短裤和长裤裤裆有点湿了，但留住了好多尿，吃了早饭到宫前去了，垫的纸尿片不是很湿，因为骑电动车是坐着站着的，时间不多，中午站着烤饼，感觉还好 晚饭，吃了燕麦和麦饼，在家散步30分钟，有尿留住。 5月19号，出外行走一小时回来，留住一部分尿 今天一整天，经常站着，经常走走，都有部分尿留住，吃晚饭以后每隔一小时排便发现也是有些尿液留住 5月20号，喝水一茶杯后行走100分钟，留住大部分尿液，晚饭后出去散步，很难把尿液留住，基本上都是漏掉的 5月21号，喝水一茶杯后出外行走120分钟，有尿急的感觉，知道是能够控制的，上厕所发现漏在纸尿片上没有几滴， 绝大部分都是留住了，早晨行走，今天是最好的状态 现在最主要的问题，是下午和晚饭以后，站立和走路仍然很难留住尿液，今天吃过晚饭以后，走到公园去，五六分钟十来分钟就尿急，上厕所真能排出一点点，与以前不同的是真尿急，不是假尿急，因为真能排出一点点，真尿急是尿急，能排出一点点，假尿急是尿急，但是都漏了一点也没排出来 5月22号，早上起来喝了两杯白开水，散步一小时，基本没有漏尿，晚饭后出去散步十来分钟五六分钟就尿急，上厕所发现真能排出一点点，这种状况是尿频尿急的状态，虽然这样，我觉得是向好的方向发展 5月23号，早上起来排空大便，喝两杯白开水，然后去散步，一个小时或者四五十分钟排小便一次，漏在纸尿片上没几滴，这种状况稳定了三天，晚饭后出去行走，三五分钟就尿急，十来分钟也能排出一点，不是全部都漏掉 旭日东升 5月24号今天从起床到下午，小便不急不胀基本不漏，上午吃完豆浆和蛋及蛋糕，走路去溪里再骑车回家拿海带再走路回家，是基本正常的状态。下午也比较轻松。晚饭后，今天的状态是出院以来上层次的进步，不急不胀还基本不漏，路上状态不十分好的时候 稍微注意下提肛就直接起作用了，今天的状态可以看成是已经恢复正常状态的开始，如果把5月3号看成是曙光初现，那今天就是旭日东升，今天是拔导尿管以后的整整两个月，非常欣喜的一天。 5月25号，早晨喝了两杯白开水出去散步，不急不胀也不漏，很少有外溢。晚饭后散步，外溢很多，没几分钟就尿急，也可排出一些尿，不是漏光。战胜尿失禁进入最后攻坚阶段。 耐心攻克尿频尿急 从今天开始提肛次数从600减到200，因为长期提肛次数太多也不利小便顺畅。 5月26号，今天早上喝了两杯白开水后出去散步，有点尿急尿胀，有外溢，但溢出不是很多。晚上出去散步，没几分钟就尿急，没几分钟就尿急，小便好多次，好在溢出不是很多。 5月27号，早晨喝了一杯开水出去散步，状态基本正常。 5月28号白天状态基本正常。晚饭后因为头有点冷，没有出去散步。有点尿频，时间很短就要排尿。 5月29号，早上喝了两杯白开水出去散步，十多分钟20来分钟就要小便。每次排出来的也不是很少，外溢也较少。晚饭吃饱散步，尿有点急但可控不漏，外溢也少。 5月30号，早上喝了三杯白开水出去散步，就是十来分钟20分钟就想小便。偶尔有溢出。没漏。晚饭后是一天中腹压最大的时间，出去散步一个小时，上厕所四次，一下子就尿急，但基本不漏，偶有外溢。 5月31号 晚饭后出去散步，很短的时间就尿急，偶尔会漏一点，有少量溢出。早上的状态比这好得多。 6月1日，喝了一杯白开水出去散步，80分钟以后，排尿基本没有溢出。但是没几分钟小便就很急，现在基本上是这种状态，晚饭以后的这个时间段，肠内东西比早上多因而腹压特别大，尿急特别明显。 6月2号，很短时间就想排尿，吃完晚饭后肚脐上放了一点盐，加唾液用手指揉了揉，改善作用明显。 6月3号和6月4号，尿频尿急的状态明显向好，晚上之前基本没有尿液溢出，晚饭吃完以后散步的这个时间虽然有些溢出，但是不尿急了。 6月5号，早上喝了两杯白开水后出去散步，期间尿急是真的尿急，有很多的尿排出。垫的纸片上两个小时只有两三滴。 6月6号到6月8号，这几天因为过端午节期间饮食上低平时多一些，下午到晚上时间段小便虽然能留住一些，但还是有一些漏出。 6月9号，早晨起来喝了两杯白开水，起床前做了200次提肛运动。今天突然增加，是因为感觉到这几天提肛运动做的次数比较少，恢复的速度比较慢。一天还是恢复到600次比较好。下午到晚上的时间段也能留住大部份。 6月11号，晚上的时间段比较多，但绝大部分是能留住了，一天中用的纸尿片都是比手掌稍微大一点就够了。 6月12号，早上起来喝了两杯白开水，大便排空以后出去散步，没有溢出，也不急，比较正常的状态。晚上能忍尿四五十分钟 6月13号 晚上出去散步，稍稍的注意一下提肛就能忍住小便，不是很急，没有漏出，外溢也很少。 6月14到16号 上午到下午，基本正常的状态，晚饭后的这段时间，三四十分钟排尿一次就不会有很多的外溢。或者晚饭后散步过半小时排尿一次后，坐几分钟，然后站着运动就可以延长排尿时间。20天来尿频尿急的情况都在慢慢的改善，向更好的方向发展。 6月17号吃完晚饭出去散步一个多小时回来，在外面没有排小便，也不是很急，漏出和溢出也不多。 6月18号今天是手术后整三个月，吃好早饭出去散步，在外面排尿一次，一个多小时回来，不急不涨也没有漏出和液出。这两天利用走路做提肛运动，发现自己要领掌握的不错。 6月19到到24号 上午到下午状态基本正常，晚饭后尿急的状态明显改善，用的纸尿片一片裁成三小张，每天一小张就够了，纯粹是为了防止偶尔外溢一两滴。 6月25号今天是手术拔管以后的整三个月，晚饭后出去散步虽然还有点尿急，但是已基本恢复正常。 永别尿失禁，从此有了晴朗的天 三个月缓慢的过去了，经历了手术以及康复过程的种种体验，感觉人生有些事情经历的时候是事情，过去了什么都不是，也许这就是人们常说的成长。 |
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