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世界卫生组织正式认可中医药,将其加入全球医学纲要当中

 bjchyxu 2019-08-15

9月26日,美国《自然》杂志发表的一篇文章表示,中医即将被纳入到明年出版的最新全球医学纲要当中,这是全球各国政府在医疗、管理、教育、科研和保险方面关于疾病分类的规范性标准,同时也是全球卫生健康领域最具权威性的标准之一。此次中医能够顺利纳入全球医学纲要当中,会对中医药未来的发展道路将会起到很大的帮助。

纳入全球医学纲要,中医与世界接轨

全球医学纲要是世界卫生组织的最高权力机构世界卫生大会上推出重要医学纲要,也被称为国际疾病与相关健康问题统计分类(ICD),在全球拥有绝对的影响力。此次中医将要纳入的是2019年第11版全球医学纲要。

全球医学纲要是全球各国政府在医疗、管理、教学、科研和保险及制定政策中关于疾病分类的规范性标准,是全球卫生健康领域具有权威性的基础和通用标准之一。从1853年开始编制统一的病症名称和死因分析,到1893年规定十年修订一次,直到1948年完成第六次编制,1975年第九次修订的分类才日臻完善,新版本将在2019年5月举行的世界卫生大会最终批准,并于2022年1月1日生效。

全球医学纲要对数千种疾病和诊断进行分类,是全球100多个国家的诊疗依据,因此它影响到全球诸多国家的保险公司确定保险覆盖范围,影响流行病学家展开相关研究,还会影响到卫生官员对死亡率的解读。

此次中医将纳入全球医学纲要传统医学章节,之后可以推动中医与国际接轨,建立全球传统医药卫生服务信息的统计网络,助力传统医药更广泛为各国人民服务奠定基础。

历经十年编制,三国同台竞争

虽然中医即将在2019年纳入全球医学纲要,但是这个项目其实早在2004年就已经启动,当时的世界卫生组织马尼拉西太平洋办事处传统医学顾问与亚洲国家的几十名代表,把千年来的中医知识整理出了较为清晰的架构体系,以此揭开了中医纳入全球医学纲要的起点。

接下来的几年时间里,中国和日本、韩国以同展开竞争,都认为本国的传统医学才是正统的中医。其实,在国际范围上,日本的汉方学、韩国的韩医都有十分良好的发展,是中国最强有力的竞争者。最终,三国达成共识,共同提出了3106个术语清单。

2009年,中国方面展开了全面的项目工作开展,国家中医药管理局委托原上海市卫生局(现上海市卫生计生委)牵头,承担ICD第11版中医药部分的研究制定工作,同时组建由中国工程院院士张伯礼、上海中医药大学严世芸教授领衔的36人全国审评专家团队和7人组成的术语专家团队。此次纳入全球医学纲要的整个研究过程有全国170多名专家参与其中,其中12名志愿者远赴世界卫生组织总部参与工作。

整个编制过程中,中国专家组进行了2次术语审评工作,摘取了1400多条术语条目,完成各版本指南、手册汉译工作10万字……这一切工作都是希望能够在符合全球医学纲要的同时,最大程度上体现中医药的医学特色。

中医现代化、科学化是未来发展方向

一直以来,中医药在国际上都处于争议范围当中,因为中医当中主张的“气”、“阴阳”和“经络”等内容没有具体的生理证据来证明,因此受到了诸多怀疑和指责。

因此中医现代化、科学化将会是未来的发展方向,从中药中分离有效物质是目前最受关注的内容之一,2015年的诺贝尔生理学或医学奖获得者屠呦呦就是因为从传统中药当中分离出来了“青蒿素”,从而拯救了上百万人的生命,最终受到全球范围内的认可,在获奖后她称这是“中国传统医药献给人类的礼物”。

另一方面,中医药纳入全球医学纲要也是中医科学化发展的重要一步,目前中药、针灸、推拿等中医治疗方式正在全球范围内得到推广,但是仍然缺少对中医的全球分类和术语工具,这在很大程度上限制了中医发展,此次纳入全球医学纲要之后,中医也将会更加国际化、科学化,能够通过全球统一的分类和术语进行使用和传播。

世界卫生组织认为,中医能够作为实现全民医疗保健长期目标的一部分,因为它不仅有效,而且和现代医疗相比具备了更加便宜等优势,目前70%的全球医疗保健支出基于全球医学纲要信息进行报销和分配,纳入中医后对于部分地区的医疗保健会起到积极作用。

中医药已传播到183个国家和地区

其实,中医的国际化脚步从来就没有停止过,2016年国务院发布的《中国的中医药》白皮书里显示,目前中医已经传播到183个国家和地区,其中86个国家和地区和中国签署了中医药合作协议。

在美国、俄罗斯、澳大利裔、法国、捷克、瑞士、西班牙等十七个国家当中,都建立了中医药海外中心或中医药合作示范基地,在这里中医通过科研、诊疗、教学等形式进行发展和传播。

目前,国家颁布20项中医药国际标准,在ISO国际标准化组织下已经成立了中医药标准委员会,出台了10余项中国主导的国际标准,此次中医纳入全球医学纲要将会进一步推动中医国际化的脚步。

未来,中医药将面对怎样的机遇?

一直以来,中医在基层医疗机构中的中医疾病和服务信息无法进行统计,医疗卫生体系中中医药统计信息不全面的状况一直存在。纳入全球医学纲要后,中医在病症编码体系上将会更加完善,中医医疗服务统计的完整性、科学性和通用性会得到很好的加强,这有利于今后临床医疗信息统计,也能够帮助建立完善的中医治疗信息库。

除了在国内的作用之外,纳入全球医学纲要的最大机遇还是体现在对外发展当中,虽然中医目前已经逐渐走向国际化的正规,但是由于缺乏主流认可和规范性的病症体系编码,所以很难有更进一步的发展,今后这一情况会有很大改观。

今日话题:中医在规范化、科学化、国际化的道路上越走越远,请展望一下未来中医药的美好蓝图,说说你心中未来的中医药会是怎样的?

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