「名家医案」邓铁涛 补气健脾，化痰活血治疗眩晕

医案标题： 补气健脾，化痰活血治疗眩晕（气血亏虚，痰热瘀阻）

医生姓名： 邓铁涛

初诊

患者姓名： 何某 女 65岁

就诊时间： 2006年3月12 日

主诉： 反复头晕30余年，加重3天

现病史： 头晕，肢体乏力、困重，稍口干，饮水不多 | 舌质淡暗，舌下络脉增粗，苔黄厚腻，左脉细，右脉滑

刻下症： 头晕 | 肢体乏力 | 困重 | 口干 | 舌质淡暗 | 舌下络脉增粗 | 苔黄厚腻 | 左脉细，右脉滑

既往史： 头晕 | 气促

辅助检查： 心电图：（2月27日）窦性心律、ST－T改变、P－R稍延长、左心室高电压。2月27日留观查急诊生化示：血糖 6.8mmol/L，尿素 12.97mmol/L，肌酐 202umol/L

辨证分析： 患者年过六旬，脏腑功能渐衰，久病不愈，耗伤气血，气虚则无力推动血行，血行不畅则日久化瘀；气虚不能运化水湿，输布失司，聚湿为痰，痰浊上蒙清窍，瘀血阻络，可发为“眩晕”

中医诊断： 眩晕（气血亏虚，痰热瘀阻）

西医诊断： 高血压病3级 极高危组 | 2型糖尿病

治则治法： 补气健脾，化痰活血

方名： 四君子汤 | 温胆汤加减

组成： 党参20g，白术12g，茯苓15g，当归5g，法夏12g，橘红6g，升麻12g，北芪15g，枳壳5g，丹参12g，甘草5g

用法： 水煎服，日1剂

生平

邓铁涛，广东省开平县人。1916年10目出生。广州中医药大学终身教授，现代著名中医学家，中医内科学专业博士研究生导师，国家科技部973计划中医基础理论研究专项项目首席科学家。1932年9月，16岁的邓铁涛考入广东中医药专门学校，系统学习中医理论，1938年，与同学4人在文威东街南北药材行会址，合办南国新中医学院（夜校），并于九龙芝兰堂药店坐堂应诊 ，1950他到广东中医专科学校工作 .1956年，邓铁涛得以参加国家早期兴办的４所中医院校之一--广州中医学院工作。1999年至今，邓老每周四上午均到广东省中医院二沙岛分院心脏一科查房。并参与指导广州中医药大学总体规划两项重大课题《五脏相关学说的应用基础研究》《中西医结合疗法提高冠状动脉搭桥手术成功率的临床研究》工作，任两课题组的课题指导人。2005年，邓铁涛教授被国家科技部聘为国家'973'计划首席科学家，担任'中医基础理论整理与创新研究'项目主持人。这是广东首位中医获此殊荣。

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编辑：酸枣仁

审核：虫哥