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隐秘档案!相互宝暴涨148倍的背后

 天承办公室 2019-08-16

相互宝人均分摊金额最近上涨了,

从最初1分钱涨到如今的1块4毛8。
有些拿笔的人、代理保险的人就坐不住:
什么相互宝是庞氏骗局,
什么癌症患者控诉相互宝十宗罪,
这些都懒得阅读,失了公正的文章不配
 
无非就是相互宝动了商业保险的奶酪,
信口雌黄、狂撒狗血、恶语中伤,忒没意思。
还不是瞧相互宝已经有8000万人加入。
 
相互宝从1分钱开始暴涨是否有猫腻?
今天就来揭底相互宝,
扒他皮囊,露出灵魂瞧瞧,
货真不真,价实不实,扒完再说。
文章分为三部分:
一相互宝发展崎岖,初心也只是善举
二相互宝不是保险,互助方式看深浅
三要想保障一生好,那么不止相互宝
相互宝发展崎岖,初心也只是善举
 
2009年起,
阿里就有了员工互助的“蒲公英计划”
只要定期缴纳几十块钱,
一旦员工或其家人不幸生病,
能从资金池里获得一笔互助款。
 
之后经历一番波折,
2018年10月16日,相互保正式落地。
0元加入,一人生病,大家出钱。
但好景不长,监管部门约谈相互保的合作方信美人寿,指出其涉嫌违规。
于是,相互保和保险脱钩,相互宝诞生。
最高互助金30万,每月两期分摊费用。
从相互保到相互宝有很多变化:
        
       
最大区别在于相互宝没有承保机构,
完全倚仗的是支付宝平台巨大信用背书。
很明确的事实就是,相互宝绝不是保险!
 
相互宝不是保险,互助方式看深浅
相互宝终究只是一份社会互助计划,
很多细节和商业保险区别很大:
       
       
两种模式差别最关键在于,
互助模式的监管要求并不严格,
所以两者就有很多细节不一致,
听我慢慢分析两者区别。
1.相互宝的理赔并不确定
这样的互助平台主体是民营公司,
对股东和资金的要求不够严格,
出现计划终止、公司偿付能力不够都很正常,
理赔自然就不确定。
但保险就不一样,受《保险法》保护的,
合同成立后,
赔不赔,怎么赔,赔多少,都以合同为准。
 
当然了,相互宝也下了些功夫。
比如为了确保公平,设计“赔审团”制度。   
但是,
赔审依靠人的同理心,而不是法律,
赔审事故出现的可能性还是存在的。
 
2.相互宝门槛低,分摊费用越来越高
相互宝的有两个特性:
加入门槛低;分摊费用会水涨船高。
从这两个方面分别揭开相互宝的实质。
 
1)加入门槛低,对真正的健康体不公平
相互宝的健康要求非常非常宽松:
   
   (点击看大图)

也正是因为加入加入门槛低,
所以也容纳了一大波儿因为身体状况买不了保险的人。

比如,
1.乙肝小三阳,
只要肝功能和肝胆脾超声正常就能加入,但一般重疾险要求乙肝DNA正常才可投保。
 
2.先天性心脏病,
若已经自愈或者手术治愈满2年,心脏超声检查正常也可以加入。而一般重疾险对这项病要么拒保,要么也会进行严格的人工核保。
 
3.囊肿,
像单纯囊肿、生理性囊肿、巧克力囊肿、黄体囊肿、卵泡囊肿或多囊卵巢都可以加入。
4.四级以下的乳腺、甲状腺结节,
相互宝对这两种结节在四级以下,都有机会按标准体加入。

这些身体条件较差的人,
很容易获得相互宝的大病保障,
对那些真正是健康体、标准体的年轻人是有些不公平的,
但是好在分摊费用暂时并不高。
 
2)分摊费用越来越高的秘密
分摊金额相当于保险的保费,
分摊金额不是按商业保险那样精算出来,
分摊方式是由具体公式算出来的: 


如果互助金申请人数太多,
我们分摊的金额也跟着水涨船高。
如果是长期重疾险,

每年交多少钱都是固定的,

不论保险公司是否亏本,还是通货膨胀,每年缴费金额都是固定不变的。

我们先看看分摊金额上涨的情况:
月最新一期虽然每人仅分摊1.48元,
看起来并不算多,
但相比于3月份,却增长近148倍。
       
               
(相互宝分摊金额暴涨趋势图)
所以分摊金额上涨的问题,网上一片热议,相当有热度:
               
那么相互宝的分摊金额为什么会上涨呢?
主要原因有以下 3 点:
 
i)加入的人越来越多
从一开始几百万人,到现在的8000万,
参加的人数增加翻倍增长,即便发病率不变,
理赔量也自然会上升。
 
              
ii)之前很多人过了等待期
加入相互宝后,还有 90 天的等待期。
这个期间内,因疾病出险是不赔的,
只能赔付意外导致的疾病。
过了等待期,符合理赔的人自然多了,
那需要赔付的总金额肯定上涨。
这是一个越来越接近社会正常发病率和赔付率的过程,也正常。
 
不过相互宝官方承诺:
首年的分摊金额不超过188元,超过的部分他们承担。
       
iii)从调查到理赔存在时间周期
相互宝的每一个互助案件,都会由专业的调查机构进严格的实地调查。
        
相互宝调查审核说明
7月份第二期的496起理赔案件中,
其中不少案件2、3月就已经有医院报告。
但是由于调查需要时间,很多在7月才获得理赔。
所以,
相互宝分摊金额上涨天经地义,
是个很自然的现象,不用担心。
 
3.可以修改的保障责任
其实保障责任也可能随时变更。
保险是国家统一监管的金融产品,
而互助计划不是,互助平台不受太多监管,可以修改互助规则。
 
比如,
相互宝的轻度重疾并不是我们平时重疾险里面说的轻症,
简单说相当于弱化了重疾,
这里的轻度重疾包括两项:
1)未发生远处转移的乳头状或滤泡状甲状腺癌;
2)TNM分期T2N0M0的前列腺癌。
 
其中提到的甲状腺癌,
实质上属于要特别高发的重疾,
在我国更是增长最快的恶性肿瘤之一:
《2015年中国癌症统计》显示,2003-2011年我国甲状腺癌的发病率每年增加20.1%。
《中国癌症登记年报2018》显示,在15-44岁中青年人群中,甲状腺癌是发病率第一位的癌症。
 
更有相互宝理赔的数据支撑:
           2019年7月第二期互助病情况
但是,在各大重疾险里面,
TNM分期T2N0M0的前列腺癌和甲状腺癌,目前仍然是被划分在重大疾病里。
关键是,
从今年5月起,患甲状腺癌只能领5万互助金,修改规则之前可以领 30 万。
且不管是什么时候加入相互宝的人,都要遵守新的规则。
 
幸好,甲状腺癌的花费一般都不高,
但也不免让人担忧,要是以后其它保障也改了怎么办?
所以,从以上三个方面来看,
相互宝只可以当做基础保障。
 
要想保障一生好,那么不止相互宝
 
基础保障原因之一就是相互助金较低,
按照互助条款:
40以上的用户最多能得到10万元互助金,
40以下的用户则能得到30万。
       
每年花费一两百块,拿到30万/10万的保障,
还是很划算的,但是在重大疾病面前:
相互宝只能是天生辅助,
四大保险才是主力输出,
是我们一生最好的保障。
      
最后总结一下:
加入的人不用退出,没加入的就加入。
心态上,当做一件可能有回报的慈善。
好了,今天的文章到此结束,
觉得对你有用就点个“在看”
拿给亲戚朋友一起阅读也不错。
如果想要了解未来几年相互宝分摊金额的最终上限。

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