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众所周知，大多数的甲状腺结节都是在体检中发现的，而对于那些良性又不是很大的结节，如果没有出现压迫的现象，很多医生建议观察和定期复查。 可是对于那些第一次检查出结节，后面去复查后发现结节性质发展迅速的患者，就不能再简单对待，不知道哪一天再去复查，结节就变成了恶性。 来自广元的谢女士就是这样一个典型的例子...... 案例分享 谢女士和很多结节的患者都有一个共同特点，那就是单位体检被医生摸出了脖子肿大。然后医生建议去大医院做进一步检查。 今年年初，谢女士去了当地的一家三甲医院去做了复查。查出来的时候，就把谢女士吓了一跳，报告显示左侧叶最大的一个结节已经超过了4公分，形态规则，右侧叶还有若干个小的结节，中部的低回声结节性质已经达到4A类。 ▼当时谢女士觉得很疑虑 明明自己平时都没什么感觉，怎么一去检查就发现了这么多结节，而且还有超过4公分的，这么大的结节为什么没有压迫的现象出现？ ▼医生解答 原来谢女士的结节是长在甲状腺腺体内，结节已经明显的把甲状腺腺体撑大，但是并没有达到压迫的地步，不像有一些患者，她的结节长在腺体的表面，有些一公分以上的结节都有可能造成压迫， 出现明显的外观症状。 随后，谢女士又听从了医生的建议做了甲状腺功能的检查，发现谢女士甲功指标均正常，抗体也是正常的。因此医生还是建议谢女士再观察一段时间，没有着急让谢女士做手术也没有给出其它的治疗措施。 就这样过了半年之后，谢女士如期到医院再次复查，这一次检查的结果，再次让谢女士大失所望。 不仅左右两侧的结节均有明显长大。报告上还出现恶性关键词，如：纵横比＞1，钙化，血流信号明显。由于恶性指标较多，医生建议穿刺活检，谢女士第二天便做了穿刺。穿刺结果一出，谢女士右侧叶的低回声结节基本被确定为甲状腺乳头状癌！医生让谢女士立马准备手术。 ▼谢女士难以接受这样的结果 穿刺结果让谢女士一时之间有点接受不了，明明半年前自己的结节还是良性的，怎么才过了这么久就变成癌了呢？ ▼医生解答 当时医生解释说，每个人的体质不同，结节发展速度自然不一样，特别是单侧的低回声结节，癌变的可能性很高。无奈之下，谢女士只有听从医生安排进行手术。 其实像这样的案例，我在医院也发现很多。大部分的患者有着和谢女士一样的经历，一开始检查出来明明是良性的结节没有及时处理，结果短时间内急速恶化，这个时候才到医院做了穿刺之后发现是恶性肿瘤，后悔不已。 手术开刀不仅耗费巨大精力财力，还要承担术后甲减终身吃药的命运。因此，我建议众多结节的患者，在良性期间，不要报以“我的结节永远不会恶化”的想法，及时的处理，以免后患。 |
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