(转)综合前人论述和本人的点滴经验,熟地在咳喘病中,其运用的指征是: 一是下元亏虚,肾不纳气而喘。可用贞元饮,加人参、蛤蚧、五味子等。在此,熟地是一味补真阴的纳气药,跟痰的表现无关。可以是燥痰,可以是热痰,可以是湿痰,可以是寒痰,随证加减可也。张景岳立金水六君煎,据他说,是针对下元亏虚,而外受风寒,痰多喘急,实际上是肾虚而兼寒痰、湿痰。 二是痰黏难咯。见于燥咳及有燥痰的喘证,在这里熟地是一味化痰药,而并不必把它当成滋阴药。我举的三则医案,都是这种用法。 三是咸痰。咸痰缘于肾虚,熟地补肾因而治之。 以上三点,可以相兼,也可以不相兼。 |
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