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在全身麻醉过程中，病人是无意识的，没有意识则不知道疼痛，既然病人不知道疼痛为什么还要用阿片类的药物？ 很显然，病人不知道疼痛并不意味着没有疼痛的感知，假如一个病人在手术过程中不用阿片类药物，可以预见：第一，使用更高浓度的静脉全麻药或吸入全麻药；第二，病人的伤害感受依然存在，将会反应在血压增高、心率增快、尿量的减少、病人的血糖增高等。 第一，在麻醉诱导过程中，喉镜和气管插管引起的强烈疼痛反应必须被充分阻断。交感神经和心血管循环系统的防御性反射，引起心动过速和血压升高，因此必须应用阿片类药物和镇静剂来阻断上述反射；第二，阿片类的药物和静脉麻醉药之间有非常明显的协同作用；第三，单用镇静类药物，是无法抑制器官插管时候所造成的应激反应，也就无法完全抑制气管插管时产生的血压升高、心率增快的反应。 第一，能够快速起效，缩短麻醉诱导的时间；第二，能够有效的抑制伤害性刺激引起的应激反应；第三，轻微抑制心血管功能。 麻醉诱导选用吗啡是远水不解近渴，有以下三点原因：第一，起效慢；第二，抑制应激反应的能力低于芬太尼类药物；第三，吗啡可引起组胺释放，加重麻醉诱导期低血压反应。 速效、短效、强效的芬太尼类药物在临床常用于麻醉诱导，瑞芬太尼起效快，抑制插管反应效能强，可与丙泊酚同时给药，大大减少胸壁强直、呛咳的发生率； 阿芬太尼有着与瑞芬太尼几乎一样的起效及达峰时间，静脉注射后可迅速到达脑组织，其发挥最大效能的时间就是进入循环的时间，因此在气管插管时阿芬太尼的作用就已经达到了峰值，此外阿芬太尼维持时间15min，介于瑞芬太尼与芬太尼之间，插管以后镇痛作用尚可维持，不会出现插管后的血压反跳。 可见，阿芬太尼麻醉诱导的效果具备以下特点：（1）迅速起效抑制应激；（2）与丙泊酚联合应用减少呛咳的发生；（3）插管后无反跳痛。
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