店员经典培训教材：玉屏风颗粒和丹溪玉屏风颗粒的区别

玉屏风颗粒和丹溪玉屏风颗粒都是补益剂，具有益气、固表、止汗之功效。两者成份相同，功能主治也没有区别，但是两者处方成份的用药比例是不同的，那么，两者究竟有哪些不同呢？

成份对比

1．玉屏风颗粒

黄芪600g、白术（炒）200g、防风200g。

资料来源：《中国药典》（2015版一部）成方制剂和单味制剂，746页。

2．丹溪玉屏风颗粒

黄芪100g、白术(麸炒)200g、防风100g。

资料来源：中药部颁标准：WS3-B-3767-98

功效对比

二者功能主治完全相同，均标注：具有益气、固表、止汗的功效。用于表虚不固，自汗恶风，面色㿠白，或体虚易感风邪者。

1．玉屏风颗粒的用法用量

开水冲服，一次5g，一日3次。

2．丹溪玉屏风颗粒的用法用量

口服，一次15～30克，一日2次。

二者相同点

成份决定疗效，二者成份完全相同，都含有黄芪、防风和白术，其中白术都是炒制的。二者都有益气、固表、止汗的功效。两者都是甲类OTC药品。

二者不同点

1．炮制方法不同

成份完全相同，但是白术一个炒用，一个是麸炒。玉屏风颗粒中的炒白术为《中药炮制规范》中要求的清炒，增强了白术燥湿、健脾、益气的功效；丹溪玉屏风颗粒中的麸炒白术，就是用麦麸炒制的白术，增强了白术的健脾、利水消肿作用。

2．成份比例分析

两者颗粒方中黄芪补肺益气，固表止汗，为君药；白术补气健脾，与黄芪合用，可增强固表止汗之功，为臣药；防风走肌表而散风邪，为佐使药。诸药合用，固表不留邪，祛邪而不伤正。用于肺脾气虚，肌表不固，自汗时出，以及气虚感冒等症。

（1）玉屏风颗粒

该处方中黄芪∶炒白术∶防风的比例为3∶1∶1，突出了君药的用药比例，补体表之气、固表止汗的力量较强。

（2）丹溪玉屏风颗粒

该处方中黄芪∶麸炒白术∶防风的比例为1∶2∶1，虽然黄芪为君药，但臣药麸炒白术的用药比例占比多，使白术健脾益气作用增强，助黄芪以加强益气固表之功。有人认为玉屏风散源自朱震亨之《丹溪心法》，由黄芪30克、白术60克、防风30克组成。由此可以看出，丹溪玉屏风颗粒的用药比例忠实于朱震亨的《丹溪心法》原方。

温馨提示

由于二者成份完全相同，所以服用注意事项基本一致。

1.忌油腻食物。

2.本品宜饭前服用。

3.按照用法用量服用，小儿、孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。

4.服药二周或服药期间症状未明显改善，或症状加重者，应立即停药并到医院就诊。

5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

6.本品性状发生改变时禁止使用。

7.儿童必须在成人监护下使用。

附：玉屏风散的出处

玉屏风散是治疗表虚自汗的经世名方，对其出处大致有两种说法：

• 一是谓出自元·危亦林《世医得效方》（1337年）；

• 二是近年有人鉴于《世医得效方》现行本未载此方，认为系元·朱震享《丹溪心法》（1481年）方。但有专家认为，在中医古籍中，先于《世医得效方》和《丹溪心法》就有玉屏风散的记载。故此，药品成份及比例忠实于朱震享《丹溪心法》的，标注为丹溪玉屏风颗粒，笔者认为是较科学和明智的。

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