胃体为主型 图1 活检病理 慢性胃炎伴萎缩肠化 (胃体胃炎为主) 图2 早期AIG(自身免疫性胃炎)有片状慢性炎症,少量中性粒细胞和嗜酸性粒细胞 (胃体胃炎为主) 图3 假幽门腺化生 (胃体胃炎为主) 图4 胰腺腺泡化生 (胃体胃炎为主) 图5 胰腺腺泡化生 (胃体胃炎为主) 图6 胃体胃泌素免疫组化证实胃体缺乏G细胞 (胃体胃炎为主) 图7 萎缩性胃窦炎:显示完整的G细胞。 例1 81岁,女性,因贫血、维生素B12缺乏行胃镜检查胃窦部正常。 白光内镜:胃窦正常 白光内镜:胃体及胃底没有胃皱襞,黏膜变薄、血管纹理透见、萎缩。 活检病理:胃活检符合自身免疫性化生萎缩性胃炎的诊断,血清中检测较高内因子抗体。 胃窦为主型 图a 活动性慢性浅表性胃炎 图b 活动性慢性浅表性胃炎 图c 中性粒细胞脓肿 图d Hp+ 图e 黑曼氏螺杆菌 图f 幽门螺杆菌(甲苯胺蓝染色) 图g 幽门螺杆菌(免疫组织化学染色) 图h 少量幽门螺杆菌(免疫组织化学染色) 图i 类黑曼氏螺杆菌(免疫组织化学染色) 图j 胃八迭球菌 其它胃炎 嗜酸性胃炎 嗜酸性胃炎(箭头所示的嗜酸性粒细胞) 肉芽肿胃炎 图a 活检病理:肉芽肿 图b 幽门螺杆菌致慢性肉芽肿性胃炎1例 图c 甲苯胺蓝染色的HP在上述病例中的表现 胶原性胃炎 图a 胶原性胃炎 图b 胶原性胃炎 EBV相关胃炎 EBV相关胃炎 EBV阳性 (EBER-ISH) (参考文献略,图片来源最新版2019内镜活检病理学,如需阅读请购买原版,本公众号纯属个人学习之用,如有侵权,请联系删除) |
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