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乙肝妈妈避免孩子受传染, 怀孕要这么做

 湖南周慎 2019-08-20

在我国,可以说母婴传播是乙型肝炎病毒(HBV)最重要的传播途径。换句话说,大部分乙肝病人身上的乙肝病毒是出生时从妈妈传来的。在没有乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白以前,乙肝病毒高载量的孕妇几乎100%会传染给孩子,这就是中国变成乙肝大国的原因。这也是很多乙肝妈妈特别怕怀孕的原因,每个孩子都是一个家庭的未来,谁忍心让刚出生的孩子就背上“乙肝”这个枷锁。

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乙肝妈妈怀孕

如果不进行任何干预:孕妇HBsAg和HBeAg皆阳性,婴儿乙肝感染率为88%;孕妇单项HBsAg阳性,婴儿乙肝感染率为38%;男子单项HBsAg阳性,婴儿乙肝感染率9%(但这属于平行传播,是孩子出生后和父亲密切生活接触导致的);85%~90%受感染婴儿会发展为慢性乙肝携带者。

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乙肝妈妈怀孕

所幸,目前,在医院出生的婴儿,都会被规范化地注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG), 此项举措大大降低了乙肝的母婴传播风险,因此婴儿患乙肝的概率也大幅下降。

接种乙肝疫苗是预防乙肝感染最有效的措施。而乙肝感染孕产妇所生新生儿除了接种乙肝疫苗外,还应注射乙肝免疫球蛋白。

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乙肝疫苗

1.乙肝免疫球蛋白注射

所有乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,均应于出生后24小时内(最好是12小时内,越早越好)注射乙肝免疫球蛋白100国际单位。注射方法为肌内注射。注意必须与乙肝疫苗的注射部位不同,也不可与乙肝疫苗吸入同一注射器内注射。

2.乙肝疫苗接种

所有乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,均应按照《预防接种规范》中新生儿乙肝疫苗免疫程序,完成3剂次乙肝疫苗接种。有条件的地区,在完成第3剂次乙肝疫苗接种后1~6个月,即儿童7月龄至1周岁期间,可进行乙肝病毒感染血清学标志物(两对半)检测,判断免疫效果。 乙肝感染孕产妇所生新生儿在接受正规预防后,应于7个月至12个月大时随访两对半,以明确免疫预防是否成功、有无HBV感染以及是否需要加强免疫。

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