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列缺霹雳丘峦摧，溢流破兮散经水。 针留三呼灸三壮，太阴任兮阳明会。 列缺 络穴，手太阴手阳明任脉之会 【别名】 童玄，腕劳。 【穴义】 肺经经水在此溃缺破散，溢流四方。 【名解】1）列缺。古称雷电之神为列缺。雷电在大气中有通上彻下之能。人或巅顶有阴沉郁痛之疾，则头重目眩。刺本穴可使清爽，犹霹雳行空阴霾消散，而天朗气清矣。故喻本穴为雷电之神，而名以“列缺”。于《易经》，在卦为大壮，刚以明也；为无妄，天下雷行，性命正也，皆用阳刚以制阴柔之象也。列，裂也，破也。缺，少也。列缺名意指肺经经水在此破缺溃散并溢流四方。本穴物质为孔最穴下行而来的地部经水，因其位处桡骨茎突上方，下行的经水被突出的桡骨（巨石）所挡，经水在此向外溢流破散，故名列缺。 2)童玄。童，少儿也，与老人相对，少为阴，老为阳，此处代指本穴的气血物质为水液。玄，带赤的黑色也，即暗红色。赤为火之色，为热，意指穴内气血特点有温热之性，黑为肾之色，表示穴内气血为水液。童玄之名所指乃穴内气血为温性水液，即是受热后变成的红色液体——血。 3)腕劳。腕，手腕也。劳，劳作也。腕劳名意指本穴分配血液给手，手受血而能握也，而能劳也，故名腕劳。 4）手太阴、手阳明、任脉之会。本穴的地部经水由于其溃缺破散向外分流，向外侧流向了阳明经，向内（里）流向了任脉，向下流向了本经，故其为手太阴、手阳明、任脉之会。 5）肺经络穴。本穴为手太阴之络，为与手阳明经相互沟通之捷经。致本经之气，得过阳明而上达头脑。此下各穴，乃本经梢末之余气耳。在诊断上观察，阴经之气不足，则形成阳经之气偏盛，而感觉手足灼热。若阳经之气不足，则形成阴经之气偏盛，而成觉手足清冷。若二经之气俱不足，则厥逆矣。其他各经之阴阳构通，亦同此理。倘遇此等证候，可于主客原络诸穴调停处理之。本穴的地部经水由于其溃缺破散并向手阳明、任脉分流，它有联络其它经脉气血物质的作用，故其为肺经络穴。 【气血特征】 气血物质为地部经水（即血），性温热。 【运行规律】 本穴的气血走向有三支。第一支经水流向任脉，第二支经水流向大肠经，第三支经水循肺经主干道而下行于经渠穴（当肺经经水量大并超过上述渠道的分流作用时，肺经经水则循脾部溢流）。 【功能作用】 将肺经经水分流于任脉、大肠经。 【治法】 任脉不通则向内直刺多提插捻转，表里不通则横向外刺，本经受阻则循经而通。寒则补之，热则泻之，皆无灸，灸亦无功。 【藏象】 列缺穴有如人体上源的水利枢纽，左右肺经、大肠经、任脉则如肺经经水输供的不同对象，经水分配的正常与否直接影响到各经所管辖区域的阴阳虚实，从而导致不同部位的各种病变。 【注】 四总穴歌曰“头项寻列缺”，其意二。一是头病多因风，取列缺穴可通肺气，金可制木。二是列缺穴经水为上源之水，水善调寒热，而头为人之上部，泻皮层之液则头部阳气生，故列缺穴列为四总穴中调治头项的要穴。  参考文献：《针灸穴名解》 《经穴探源》 编辑：铁扇奥特曼 图源：大家中医、素尘 |
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