|
急性肾孟肾炎44例，慢性肾盂肾炎急性发作26例，急性膀胱炎、尿道炎7例。均有不同程度的膀胱刺激症状。尿检:白血球+~++41例，+++~++++36例。细菌培养47例，阳性24例。 萹蓄30克，瞿麦30克， 栀子15克，滑石30克，柴胡10克，车前草30克，地丁30克，黄柏15克，灯芯草10克，甘草6克 徐某，女，24岁。尿频、尿急、尿痛、少腹坠胀疼痛10天。曾经某院，诊为“泌尿系感染”，给以庆大霉素、吡哌酸、654~2及中成药等治疗，效不显著，以“急性肾盂肾炎”收入病房。症见尿频、尿急、尿痛、腰痛、少腹坠胀疼痛，便秘，舌质红苔薄黄，脉弦细。查体:左肾区叩击痛；尿检：蛋白+，红血球+，白血球++；尿培养：肠球菌生长。证属湿热下注膀胱，治以清热解毒，利湿通淋。予通淋合剂，每日3次口服。7天后，自觉症状消失，尿常规正常，尿培养转阴。 一、本组病例，女性居多，青年尤为常见。究其原因，常责之于湿热蕴结下焦膀胱，气化不利而致小便淋滴湿痛。此时以热毒为主，治当清热解毒利湿通淋。重用地丁苦寒以清解热毒，加黄柏、栀子、柴胡、灯芯草，甘草等共助清热之力；滑石淡渗而利六腑之涩结，加车前草、萹蓄、瞿麦以助利湿通淋之功。此方不宜久服，中病即止。 二、慢性急发者，用通淋合剂，效果不如急性者。究其因，益由于慢性者往往系肾虚兼下焦湿热，故在应用此剂同时，随机辨证，加用滋阴益肾之药，使通利而不伤明，扶正而不恋邪，以提高疗效。 |
|
|
