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女性有前列腺吗？ 01 在门诊遇到不少有排尿问题的女性患者怀疑自己得了前列腺炎。其实，我们要向大家说明，女性没有前列腺；但女性的膀胱颈部也存在着一些腺体和纤维组织，它们在胚胎时期与男性前列腺有着共同起源，同时也受内分泌的影响与控制，称为“前列腺样组织”，但是没有像男性一样形成独立的器官，已经退化了。 通常意义上讲，前列腺是男性特有的“神秘土地”。  前列腺会随着年龄增长而变化 02   前列腺的生理功能是什么？ 03 前列腺的功能至今尚未研究透彻，目前认为有以下4个方面： 1. 分泌前列腺液，参与精液的构成，为精子提供营养并有利于精子活动，这是前列腺的主要功能。 2. 前列腺内含有丰富的5α-还原酶，可以将睾酮转化为活性更强的双氢睾酮。双氢睾酮在良性前列腺增生的发病过程中起重要作用。 3. 控制排尿。前列腺包绕尿道，其环状平滑肌纤维参与构成尿道内括约肌。在排尿时，膀胱逼尿肌收缩，尿道内括约肌松弛，尿液顺利排出。 4. 运输功能。当射精时，输精管和精囊腺中的内容物排入这部分尿道，进而排出体外。 前列腺的常见疾病有哪些？ 04 前列腺健康与男性同胞相伴一生，不同的年龄阶段，常见的前列腺疾病也不相同。主要有三种病变，即前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌。 儿童时期 前列腺发育缓慢，很少发病，极少数情况下可能发生急、慢性前列腺炎等病变。 青壮年时期 此时期是急、慢性前列腺炎高发期。一方面，正值男性性功能旺盛期，性活动频繁，性兴奋的反复刺激易导致前列腺反复充血，容易诱发炎症；另一方面，此期也是前列腺分泌最旺盛的时期，为细菌的生长繁殖提供了良好的条件。如果不注意个人卫生、机体抵抗力低下或其他邻近部位（如尿道）发生感染，病菌就可以进入前列腺，导致急、慢性炎症。 老年时期 此期前列腺炎发病较少，而良性前列腺增生的发病率明显升高。我们在前面讲过，前列腺会随着年龄增长而略有增大。国外一项调查发现，60岁的男性中超过50%有前列腺增生，80岁时甚至高达83%，但这其中只有大约一半的人会产生相关的临床症状。 前列腺癌也是老年时期常见的前列腺疾病，它是一种恶性疾病。前列腺癌是美国男性最常见的恶性肿瘤。在我国的发病率远低于欧美国家，但近年来已有迅速上升的趋势，应当引起老年男性的高度重视。  需要说明的是，虽然这三种疾病在发病年龄上看似有规律，但目前尚未发现其本质上存在必然联系。和大家熟知的“病毒性肝炎，肝硬化，肝癌”三步曲不同。此外，前列腺还可发生结核、结石、囊肿等多种疾病。 哪些不良习惯会伤害前列腺？ 05 1. 嗜烟 有调查发现，吸烟者前列腺疾病患病率比不吸烟者高1~2倍，而且吸烟越多前列腺受害越大。 2. 饮食不节 经常食用辛辣、酸性食物及长期饮烈性酒，可引起血管扩张，促使前列腺充血，从而诱发前列腺炎。肥胖与前列腺疾病也有关，总蛋白以及脂肪等摄入量的增加也可能潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜、水果、多不饱和脂肪酸和维生素D则有潜在减少前列腺增生的作用。  3. 感冒受凉 前列腺内有丰富的肾上腺素能受体，受凉时极易引起交感神经兴奋，导致腺体收缩，使尿道内压力增加，影响排尿；而排尿困难，又会对前列腺产生不良的影响，形成恶性循环，使前列腺发生病变。 4. 性事不当 短时间内持续多次性交者，更容易发生急性前列腺炎。相反，性欲旺盛者由于某些原因长期无法正常排泄，会使前列腺液大量“囤积”，导致前列腺过度扩张与充血，也可引发炎症。此外，体外射精、性交中断等同样可使前列腺充血肿胀而引起炎症。  5. 挤压 久坐不动或经常骑自行车，会使前列腺长时间受到挤压，导致局部血液循环不畅，形成被动充血。特别是在骑自行车时，车座与会阴部产生摩擦，刺激尿道上段和前列腺等处，促使皮下组织慢性增生、发硬、肿大，甚至发炎，压迫尿道和前列腺，容易造成前列腺疾病。 6. 感染 某患者去医院导过几次尿后，自己买了两根导尿管和一瓶甘油，稍有排尿不畅，就自己插管导尿，结果越插越勤，最后竟然拔不出来了。经化验，尿里有大量白细胞。原来是患者自己插管导致感染，加重了前列腺肿大，导致排尿更加困难。  7. 憋尿 经常人为地憋尿，可使膀胱充盈胀大，导致排尿无力，加重前列腺增生的症状。 8. 便秘 便秘者的直肠内积聚大量粪便，会加重邻近的前列腺充血。同时，便秘者往往排便时用力过大、腹压增加，压迫前列腺，可使尿道变细、排尿受阻，对前列腺健康不利。  More 作者：王志华、王少刚 |
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