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来源：医生在线 日期：2015-02-24 脑肿瘤发生时身体会出现一些蛛丝马迹的症状，不同的人群发生表现的情况也不同，为了让老百姓能更好的认识脑肿瘤，早期发现它，临床上医生总结了三十条热点问题，让你对脑肿瘤消除疑虑。 一：哪些症状提示有脑肿瘤 ①头疼。②视力下降、视野缺损。③耳鸣。④听力下降。⑤头晕。⑥面部麻木。⑦停经、泌乳。⑧男性性功能障碍。⑨一侧肢体无力、麻木。⑩走路不稳。⑪癫痫发作。 二：特殊症状发作也可能是脑瘤 ① 肥胖，一段时间内体重明显增加。 ② 手脚变大、面容变丑陋 ③ 视物重影 ④ 面部疼痛（三叉神经痛） ⑤ 声音嘶哑 ⑥ 饮水呛咳 ⑦ 小儿头部变大（大头娃娃） ⑧ 小儿生长发育迟缓或儿童身高增长迅速 ⑨ 尿崩 ⑩ 儿童性早 三：偏头疼是脑肿瘤吗？ 造成“偏头疼”的原因不少，脑肿瘤是其中的重要原因之一，所以“偏头疼”的病人应该进行脑肿瘤的筛查。 四：常常感到一侧头部疼痛不适，但不是非常严重，是否应进行脑肿瘤的筛查？ 完全有必要，如一侧早期的脑膜瘤就可以造成上述症状。 五、高度怀疑脑肿瘤的头疼有什么典型特点？ 头疼晨起时加重，往往会伴有恶心、呕吐，这是由颅内压增高引起的，但这时往往预示着肿瘤已经长的非常大了。 六、日常生活中容易被忽略的由脑肿瘤造成的头疼是什么？ ① 双侧“太阳穴”部位疼痛不适，有时伴有眼眶部疼痛。 ② 后枕部疼痛不适，易误认为颈部肌肉劳损。 ③ 轻度的头疼，经休息后不缓解。 七、双侧“太阳穴”部位疼痛应高度怀疑什么肿瘤？ 垂体瘤。 八、双侧眼眶部位难受不适、有“紧箍咒”感应高度怀疑什么肿瘤？ 垂体瘤等鞍区肿瘤。 九、常常感到“后脑勺”部位疼痛不适，经按摩后还有所减轻，这种现象有可能是脑肿瘤造成的吗？ 这种情况完全有可能是后颅窝的肿瘤导致，临床上就有这样长期被误诊的病例。 十、为何临床上常常有长期“间断性头疼”或“发作性头疼”的病人不到医院就诊？ 临床实践中确实有许多这样的病人，一直等到头疼突然加重才不得不到医院就诊，假若是脑肿瘤造成的，这时候肿瘤往往已经长的非常大了，这主要是对“头疼”这一症状认识不足、长期忽略导致。 十一：日常生活中还有哪些容易被忽略的现象也应该造成足够的重视？ ① 鼾声震天，夜间睡觉时常常被憋醒 ② 短期内变得“丢三落四” ③ 看东西有时模糊不清 ④ 说话答非所问或颠三倒四 十二：引起呼吸不畅、打鼾，为了何“打鼾”也有可能是脑肿瘤造成的？ 生长激素型垂体瘤由于气管、舌体的肥厚造成气道狭窄、睡眠时舌后缀，甚至因缺氧而被憋醒。 十三：为何说话“答非所问”应进行脑肿瘤的筛查？ “答非所问”往往是大脑的感觉性语言中枢受累导致，如脑胶质瘤。 十四：病人偶尔会有语言迟钝是不是应该造成注意？ 是的，语言迟钝应高度怀疑左侧额叶有肿瘤存在，尤其是胶质瘤。 十五：偶尔会有一过性头晕，每次头晕大概半分钟左右是什么原因？ 最先需要排除的是脑肿瘤，如岛叶的胶质瘤；其次需要排除脑血管的病变。 十六：视野缺损在生活中会有什么表现？ 出门时常常撞门框、走路时撞人。 十七：常常撞门框、走路时撞人是什么肿瘤的典型表现？为何？ 是无功能型垂体瘤的典型表现，其压迫视交叉造成双颞侧（外侧）的视野缺损导致。 十八：癫痫发作是否应进行脑肿瘤的筛查？ 非常有必要，尤其是成人癫痫，脑肿瘤是引起成人癫痫的最主因。 十九：面部、一侧手指、上下肢、脚趾和口角等部位不自主的抽动是不是脑肿瘤所造成？ 临床上称上述发作为“运动性发作”，这是癫痫的一种发作形式，是大脑皮质运动中枢的神经元受刺激导致，脑肿瘤是引起这一刺激的主要因素。 二十：上述部位出现局部的麻木、针刺、触电感是不是也应考虑到脑肿瘤的存在？ 是的，倘若大脑皮质感觉中枢的神经元受肿瘤刺激就可造成上述症状，所以应进行脑肿瘤的筛查。 二十一：所谓的“颞叶癫痫”常常由什么肿瘤所造成？ 肿瘤所引起的颞叶癫痫主要以颞叶内侧面发生的低级别的胶质瘤为主，预后较好。 二十二：为何停经、不孕等妇科症状也有可能是脑肿瘤导致？ 泌乳素型垂体瘤分泌泌乳素会引起停经、泌乳、不孕，非经常见。 二十三：为何“糖尿病”和“高血压”有时也要考虑到脑肿瘤的可能？ 生长激素型垂体瘤由于生长激素的影响，一部分病人会发生糖尿病；促肾上腺皮质激素型垂体瘤在体重增加的同时有时会造成高血压病。 二十四：为何男性性功能低下也应进行脑肿瘤的筛查？ 男性泌乳素型垂体腺瘤最早期的表现就是性功能低下，但往往被男性忽略或延误诊治，导致到肿瘤长的很大时才被发现，这时已经非常难将肿瘤治愈了。 二十五：性欲下降、为何由脑肿瘤造成的阳痿等性功能低下的病人长期得不到正确的诊断和治疗？ 这是由社会原因造成的，一是这方面知识的缺乏，二是往往羞于启齿和就诊，三是就诊“走错了门”，没有到神经外科就诊。 二十六：耳鸣、听力下降是什么肿瘤的早期表现？ 听神经瘤。 二十七：耳鸣为何是听神经瘤最典型的早期表现？ 颅内的听神经（蜗神经）最为脆弱，所以在肿瘤很小的阶段，甚至1-2mm大小就可以产生耳鸣。 二十八：是不是有听力下降就应该进行颅内肿瘤的排查？ 是的，完全有必要，尤其是一侧的听力下降。 二十九：面貌变丑陋、手脚变粗大非常可能是什么病？ 生长激素型垂体腺瘤。 三十：声音变嘶哑、常常饮水呛咳应高度怀疑颅内哪个部位有肿瘤存在？ 颅内的颈静脉孔区域生长了肿瘤，压迫和刺激了支配吞咽和发声的后组神经而造成上述症状。 |
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