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我国古代骨伤科代表人物之一，元代著名骨伤科医家危亦林，历经10年，编成《世医得效方》一书，书内方剂多行之有效且有名。如治津枯便秘的五仁丸、治心虚胆怯的十味温胆汤，治肾囊肿大疼痛、寒凝气滞之疝气痛、睾丸肿痛等的荔核散等。 本文专讲荔核散。 组成：小茴香、青皮（全者）、荔枝核等分。 制作：锉散，炒，出火毒，捣烂成末。  小茴香，是茴香的干燥成熟果实，其性辛散温通，肝、肾、脾、胃经都是它的舞台。散寒止痛，理气和胃是它的强项。寒疝腹痛，肾囊痛、睾丸偏坠，睾丸鞘膜积液是它的打击对象。 而其治病之始，源于其大补位于左肾和右肾间的命门的本事。 《医林纂要》说：茴香，大补命门，而升达于胸部的膻中之上，命门火固，脾胃便能化水谷，气血遂生，诸寒皆散。肝胆也是行命门之火的地方，肝木气行，则水湿不留，虚风不作。 尤其炒制过后，出过火毒的小茴香，更具暖肾散寒止痛功效。  青皮，辛能行气，温能散寒，苦能燥湿泄下，归肝、胆、胃经。 青皮与陈皮相比，青皮是橘子未成熟时采摘而得的果皮或幼果，其性就如一个生猛的小伙子，行气散结，削坚破结的力量非常强大。故而当陈皮像一个老成持重的中老年人，还在肺部肠胃等处缓缓疗病的时候，青皮已快速疏散了肝气，行了胃气，然后来了个百米冲刺，直达腹部肾部睾丸等处，除痰消痞，散寒止痛。故《珍珠囊》载：陈皮治高，青皮治低。 荔枝核，荔枝的种核，种子药材一般具有补肾之功，其性味甘能补中、微苦能燥湿并疏泄，温可散寒。加之归肝、肾经。故可疏肝理气，行气散结，祛下焦寒湿疼痛等。可用于寒疝腹痛，肾病、睾丸肿痛的治疗等。  了解了方内各药的性味与功效，那么肾囊肿大疼痛、疝气痛、睾丸肿痛是怎么回事？ 肾囊肿属于中医的“积症”，“腰痛”等范畴，主要是因为先天禀赋不足，加之情志郁结，过劳而使肝肾受损，气机不通，脾失健运，肝失疏泄，胃失和降，肾气先损，从而导致湿浊内停，凝结为痰，痰淤交阻，脉络不畅，淤血及痰浊搏击于肾，凝聚不散，不通则痛。而成积症肿痛。 疝气是由腹腔内脏器连同腹膜壁层，经腹壁薄弱区或孔隙，向体表突出所形成。中医所称之“疝”，除包括上之疾病外，还包括部分以疼痛为主要表现的睾丸、阴囊的疾病。 故而疝，是小腹痛，引睾丸。疝之根起于各脏，但却归并在肝，这是由于肝主筋又主痛，阴器为宗筋之汇，若情志不遂，忧思郁怒，肝失疏泄条达，则宗筋所聚无能。 故亦可治睾丸肿痛。  三味合用，不仅疏肝理气，温胃散寒，还可暖肾脏，除积止痛，共治肾囊肿大疼痛，寒凝气滞之疝气痛，睾丸肿痛。 一个问题：此方如何服用？ 酒下二钱，日三服。意思是每次将捣碎成细末的药材用黄酒调6克，一日服三次。 |
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