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从选购内衣正确解放乳房 Q 在西方人看来，解放乳房是健康生活的一部分，从医生的角度看呢？现在流行的T-bra、无钢圈文胸和普通文胸哪个更有利于健康？女性该如何选购呢？ 事实上，适度的承托对于乳房是必须的，特别是对于乳房比较大的女性而言，没有佩戴适合的文胸，生活和运动都不是很方便。 购买文胸时，首先要注意材质，以棉质、丝绸等天然纤维面料为佳，不容易引起过敏。其次，要购买合适的尺码，下胸围、罩杯的大小都要合适；过松则起不到固定的作用，过紧则会影响局部血液循环，引起不适。 长时间穿着不适宜的文胸会在身上留下勒痕。为了漂亮，有些女性穿过度聚拢的文胸，或故意将罩杯买小一号，只为营造好身材的效果。美则美矣，与尺码合适的文胸相比，舒适性和透气性大打折扣，对乳房健康不利，对于易感体质的女性尤其如此。 部分慢性炎症性乳腺疾病患者就是由于穿着过紧的文胸或塑形内衣导致的，更有甚者晚上睡觉时也不脱去。所以，文胸不宜长时间使用，要让乳房适当地放松，在家尽量穿着舒适的文胸，睡觉时可以选择不佩戴文胸。 T-bra、无钢圈文胸和普通文胸中，较推荐无钢圈文胸。T-bra下胸围的支撑与固定较为欠缺，比较适合乳房较小的女性。 从医学角度剖析乳房发育 Q 女性乳房的发育是怎样的？很多女性乳房比较平坦，还有第二次发育的机会吗？胸部较小是否会影响哺乳？ 乳房从横切面来看，有以下几个组成部分：从外到内，依次是皮肤、皮下组织、脂肪、腺体等组织。 每个乳房中有15～20个腺小叶，腺小叶中的导管系统就像植物的根须一样，导管一级级分布，最末端的导管连着腺泡。一些女性到了更年期，乳房腺体都退化了，但是为什么不小反大呢？并不是腺体增厚了，而是脂肪填充增加了。可见，乳房的大小并不光是由于腺体决定的，还有很多软组织的成分。 一般女性的乳房有两个发育的阶段，第一次发育是青春发育期，一般在月经来潮前1～2年开始发育，第二次发育是在妊娠哺乳期。第一次发育以导管发育为主，乳房大小和遗传因素、脂肪的分布有关，与身高体重并没有绝对的关系。第二次发育以小叶、腺泡发育为主，主要为哺乳做准备，所以很多妊娠期的女性会有乳房增大的情况。 乳汁的分泌是由导管最末端的立方上皮细胞所产生，和多种因素有关，包括激素水平等。临床上常见有些妈妈乳房看上去的确很大，但是奶水很少，经检查发现腺体非常薄。也有些妈妈看着乳房不大，但是腺体厚实，奶水就很多。可见，乳房的大小与哺乳的关系并不是绝对的成正比，相对而言腺体比较丰厚则泌乳量会相对多一点，但也并不绝对如此，个体差异比较大。 很多女性都好奇是否可以利用第二次发育的机会丰胸呢？答案是肯定的，妊娠哺乳期本就是第二次发育的机会，是应该发育得更好，很多女性尤其是比较瘦小的女性，如果月子期调养做得好，是会比之前丰腴一些。  乳房自检须坚持 育龄期的女性在月经干净以后的3～5天，或者月经来潮后的7～10天，是进行检查的最佳时期。乳腺导管上皮与子宫内膜一样，随着月经周期会有一个增殖复旧的过程，这时乳腺复旧到比较基础的状态，检查就比较准确，减少假阳性的可能。 绝经期的女性可以每个月固定一个时间进行定期检查。可选在洗澡时，涂抹沐浴露，用食指等四指指腹末两节均匀按摩乳房，可按照内上、内下、外下、外上的方式打圈按摩，注意是否有摸到结块；再检查乳头乳晕部，挤压乳头有没有溢液；最后，注意一下腋下淋巴结有没有肿大。每个月检查一次即可。每半年到一年，可以进行B超检查。对于40岁以上的女性，可以每一两年进行一次钼靶检查。 乳房按摩主要是为了血液循环疏通，轻柔打圈按摩即可。不建议使用成分不明的乳房按摩油。另外，有患者在美容院做非正规的丰胸按摩，结果导致小叶增生加重，所以丰胸需慎重。 本文选自《科学生活》 2017年第四期第33-36页
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