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乡村医生田振有整理 遍诊法 遍诊法：主要载于《内经》《素问?三部九候论目:一者天, 二者地,三者人,因而三之,,三三者九,以 应九野.故人有三都,都有九候,以决死 生,以处百病,以调虚实,丽除邪痰."不 同部位的经脉搏动,代表着不同的临床意 义,故掌握每候的部位及其脏腑分属,可有 助于分析和诊断局部和全身曲病变. 上部(头部):天,两额之动脉(太阳穴),诊头颅病.：地,两颊之动脉(巨器穴),诊口齿病.：人,耳前之动脉(耳门穴),诊耳目病. 中部(手部):天,寸口挠骨动脉(经渠,太渊),诊肺病.地,大指次指间挠动脉(合谷穴),诊胸中病.人,掌后锐骨尺 动脉(神门穴),诊心病. 下部(足部).天,大腿内侧上部(五里穴,妇人取太冲穴),诊肝病.地,内踝 后跟骨傍动脉(太豁溪),诊肾病.人,大 腿内侧前上方(箕门穴,候胃气用冲阳溪 穴),诊脾胃之病. 三部诊法 三部诊法是诊察颈人迎、手寸口、足跌阳三个部位的脉象变化以推测病情的一种方法。这种诊法由汉代张仲景所倡导，又主要见于仲景之《伤寒杂病论》，故后世常称为仲景三部诊脉法。 三部，指人迎（颈侧动脉）、寸口（桡动脉）、跌阳（足背动脉）三个诊脉部位而言。其中以人迎、跌阳候胃气的变化，主要用于寸口无脉及病人危重之时；而寸口脉则主要侯十二经及脏腑之气的变化，尤多用于全身性疾病的诊断。 寸口诊法 来源：独取寸口，出《难经·一难》。寸口诊法始见于《内经》，主张独取寸口是《难经》，但当时这一主张未能普遍推行，直至晋代王叔和所著的《脉经》，才推广了独取寸口的诊脉方法。 指单独诊寸口脉，可诊知全身疾患。独取寸口脉，是指单独切按桡骨茎突内侧一段桡动脉的搏动。根据其脉动形象，以推测人体生理、病理状况的一种诊察方法。 寸口又称气口或脉口，在病变时反应较敏感容易感知，所以从寸口脉象变化既可了解机体正气盛衰和营卫气血运行情况，又可判断病邪对脏腑的影响。寸口分寸、关、尺三部，两手各有寸关尺三部，共六部脉。 其相配脏腑为 左寸候心(膻中)； 左关候肝、胆（膈）； 左尺候肾（小腹）； 右寸候肺（胸）； 右关候脾胃； 右尺候肾（小腹）。 脉诊的时间以清晨为最佳，病人正坐或正卧，手臂与心脏保持同一水平，直腕，手心向上，并在腕关节背垫上脉枕。切脉时用中指按在关脉部位，食指按寸脉部位，无名指按尺脉部位。医生常用指力的轻重体察脉象的变化。诊脉时，医生的呼吸要自然均匀。 |
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