防治结合 远离小儿“空调咳”

什么是“空调咳”

顾名思义，“空调咳”患者的咳嗽发作多与吹空调有直接关系，成人、小儿均可见，多见于气道敏感人群（感冒刚刚治愈或过敏体质者），上呼吸道突然受到冷空气刺激，导致气管、支气管反射性痉挛，引起咳嗽、气喘，是一种过敏性咳嗽或刺激性咳嗽。此外，如室内环境卫生较差，通风不良或尘螨过多，也容易诱发呼吸道过敏，加重“空调咳”症状。

从中医角度来看，空调使用过程中的冷空气、灰尘、尘螨或病菌等属于“寒邪”“风邪”范畴。当室外气温较高时，人体毛孔张开、腠理疏松，此时进入空调房中，寒邪、风邪易乘虚而入，部分人可出现咳嗽声重、气急、鼻塞、流涕等症状，属于风寒咳表现。

如果长期使用空调，其抽湿作用会降低室内湿度，产生中医所说的“燥邪”。长期处于这样的环境中，易致燥邪伤肺，表现出干咳痰少、咽痒、咽干、口干等症状，属于燥咳表现。

平素肺气虚寒、恶风怕冷体质的人在空调的低温环境中更容易受凉，出现咳嗽痰白、怕冷、倦怠无力等症状，属于虚寒咳表现。

三种类型，对症防治

治疗“空调咳”一定要明确咳嗽病因，不能盲目服用抗生素、镇咳药，应针对不同性质的咳嗽，采用不同的方法。

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风寒咳

患儿多表现出咳嗽、鼻塞、流清涕等症状。中医治疗以解表散寒、止咳化痰为主，根据病情选用麻黄汤或桂枝汤加减治疗。饮食上可用生姜3小片，切碎，与一把大米一起煮成稀粥，每日吃2次，连续吃3～5天，有暖脾胃、散风寒、利肺气之效。如果孩子平素容易咳嗽、免疫力低下，可在盛夏配合敷贴治疗。药物作用于宝宝前胸或后背的穴位上，不仅可以有效缓解“空调咳”，也可明显减少患儿发生呼吸道感染的次数。

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燥咳

       患儿多表现出干咳无痰、咽痒、咽干、咽痛，可伴口鼻发干、声音嘶哑，舌偏红，苔少乏津。中医治疗以疏风清肺、润燥止咳为主，可予清燥救肺汤加减；亦可取葛根、芦根、白茅根适量，煎汤代茶饮。此外，萝卜陈皮汤、川贝炖雪梨、银耳冰糖煲雪梨、百合杏仁粥等食疗方法也是不错的选择。

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虚寒咳

患儿多表现为咳嗽无力，偶有气喘、气短，伴怕冷、手足凉，时有大便不畅等症状。中医治疗以益气固表为主，可予玉屏风散加减。肺与大肠相表里，肺气不足常易引起大便干燥，日常可用炙黄芪、麦冬、五昧子煎水喝。多食山药、猪肺、莲子、百合、猕猴桃等，有补肺益气之效。“三伏贴”具有补肺益肾、增强免疫力作用，对肺气虚寒的患儿疗效显著。

日常调护不可少

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多喝温水，拒绝冷饮

适当补水可有效缓解空调引起的干燥不适，也可用金银花、菊花、生地黄等饮片煎水代茶饮，不但清热解毒，还能预防病菌侵袭。

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合理使用空调

空调温度宜保持在26~28℃，使用空调时间不宜过长，且应经常开窗换气，以确保空气流通、室内空气清新。及时清洗空调过滤器，以防止病原微生物繁殖生长。

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防咳先防感冒

预防感冒非常关键，气候转变时，家长应及时为孩子增减衣物，平时要加强锻炼，提高御“邪”能力。经常感冒的小儿可每天以黄芪15克、红枣7枚煎汁代茶饮，长期服用可增强机体免疫力，降低感冒发生概率。

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生活要调理

家长应帮助孩子建立良好的生活习惯，保证充足睡眠、饮食适宜，可适当让孩子食用梨、萝卜等润肺食物，对咳嗽有一定预防效果。

本文选自《大众医学》2018年第七期第67-68页