邓某，女，82岁。
左侧下牙疼痛20余日，昼夜不得眠，呻吟之声不绝于口。牙不松动，齿无龋孔。或谓牙根尖炎。
注射青霉素，口服消炎剂；或云胃火盛，用牛黄解毒丸、黄连上清丸，虽倍量之服，皆难得减。服强痛定、美散痛亦仅缓解一时。后，某医院口腔科行拔牙术。岂料术后邻牙疼痛益剧。
邓妪大便干秘，数日一行，口干口苦，思冷欲饮，舌苔黄腻，显属胃热无疑。
继从牙龈虽红不肿，舌红多裂，脉沉滑、两尺无力论，则系少阴不足之候。
阳明有余、少阴不足之证，单纯苦寒清热，徒有败胃伤阴之弊。况耄耋之年，阴血不足，纵有胃火，亦当滋水清之，岂可苦寒燥之？
是宜大队滋肾益阴，少佐苦寒清降以治。倘若津血得充，阴液得复，则少阴自有归藏之安，阳明绝无赤旌之摇。
拟竹叶石膏汤加味：
竹叶10g，石膏30g，麦冬15g，甘草6g，半夏10g，生地30g，知母10g，怀牛膝10g，骨碎补30g，白芍15g，丹皮10g。二剂。
二诊：药后当晚疼痛减轻，复诊时仅留微痛而已。大便仍秘，于原方加肉苁蓉30g ，三剂。
按语
治病当求其本源，牙痛亦应明其所因，知犯何逆，随证治之。若依牙痛则拔牙之治，敢问头痛将何以拔？
