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膝关节的钥匙?拿什么来拯救小小的伤痛敏感的肌肉——腘肌

2019-08-25   平凡的...

今天就来讲一讲腘肌~


为了让大家看清楚这块肌肉,右侧的膝关节小编把其他的肌肉隐藏了,可以更好的看到这块小肌肉~呈三角形,为羽肌~

如图上所示

根据起止点我们可以知道腘肌有:

屈膝关节,使小腿旋内,并紧张膝关节囊的作用,在膝关节半屈旋外状态时处于紧张状态,例如登高下坡时,腘肌有明显的作用;

伸直且锁定膝关节准备屈曲时,膕肌提供内旋钮矩解锁膝关节启动屈曲。膝关节伸直动作需胫骨在股骨上完成伸展的同时还需一个外旋动作帮助锁定,所以膝关节准备开始屈曲时需要有一个解锁动作,这时只有膕肌能够做出内旋胫骨的动作;

膝关节大幅屈曲时,将外侧半月板向后拉出,避免挤压(膝关节被动屈曲时,如患者述膕窝疼痛多因外侧半月板受到夹挤,激活膕窝进行收缩,疼痛多消失。

腘肌检查:

一受检者俯卧位,轻微屈曲膝关节,检查者面向受检者站在其一侧,用指尖闷及胫骨内侧髁;

二在膕窝远侧边缘弯曲手指扪及胫骨干后面,注意膕窝内有膕动脉和膕静脉,胫神经和腓总神经以及淋巴结,为避免这些结构损伤,应触诊膕窝边界的远侧;

三沿着膕肌的斜纤维朝股骨外侧髁触诊;

四,受检者一足取中立位,轻轻地抵抗内旋膝关节,以确认正确的触诊位置;

损伤的原因,膕肌弱小,但对膝关节的屈曲启动及伸直,维持稳定状态有着重要的作用,不断的伸膝关节屈膝关节,很容易造成该肌部分纤维撕裂而损伤。比如爬山,爬坡上楼是膕肌长期反复牵拉收缩过劳损伤。

腘肌损伤的四个特征

蹲下起立、上楼时有明显疼痛;膝盖前面疼痛;小腿肌肉抽筋或脚跟痛, 也有的小腿前面疼痛或上腿肚上端压痛。蹲下起立或上楼时膝关节处于半屈状态,这种状态正是腘肌处于充分收缩的状态, 腘肌损伤, 瘢痕组织增生时, 如充分收缩会引起疼痛。腘肌损伤后, 压迫刺激胫神经的关节炎。所以膝盖前面会感到疼痛。

支配小腿背面肌肉或跟骨的胫神经分支受到刺激, 就会出现小腿肌肉抽筋或足跟疼痛。许多所谓“跟骨骨刺”的患者, 实际上并不是跟骨骨刺引起的疼痛, 而是腘肌损伤的结果。在部队中一些军龄长的同志, 所谓得了“膝关节炎” , 其实大多都是腘肌损伤。

小孩突然膝关节前面疼痛或膝关节屈伸时疼痛, 绝大多数是腘肌损伤。

kendall功能检查,腘肌功能检查,嘱患者坐在高凳上,脚尖小腿悬垂,脚尖向外,然后嘱患者小腿向内旋转,若国际产生疼痛即为阳性,若小腿外旋异常增大,也是提示腘肌肌腱损伤。

对急性损伤者, 可先在局部外敷中药消肿、止痛。按摩治疗时先在胭窝中点下方三横指处找到胭肌压痛点, 定位后用中等力度的摩、按、揉等手法进行按摩, 按摩方向应和肌纤维的走向相垂直。按摩治疗每日一次, 时间为15 一20 分钟。按摩结束后, 取阿是、委中二穴进针, 得气后连接直流电针治疗仪, 通入低频脉冲电流十分钟。

对陈旧性损伤的患者, 因常有疲痕及粘连形成, 故在治疗时, 需用较重力度的揉、拔等手法, 以松解粘连, 按摩完毕后, 再用拉小腿转动法,恢复膝关节的运动. 方法为患者俯卧, 助手固定患者患肢大腿, 医师握住患肢小腿下端,将膝屈曲六十度左右向后上方牵拉, 同时旋转, 频率均为每分钟三十次, 持续五分钟,完毕后再进行电针治疗。以上治疗十天为一疗程, 一般一~ 二个疗程即可痊愈~

根据咱们的最开始的那张图,可得:腘肌有屈膝关节,使小腿旋内,并紧张膝关节囊的作用~因此在训练的时候,针对这两个动作,来进行训练即可~(可以加上阻力来训练)

还是要使用我们方便无敌的弹力带啦!

就这些啦,有事没事练起来吧~祝大家跑步没损伤,永远都能浪!

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