济川煎
【方源】：《景岳全书》
【组成】：当归9~15克，牛膝6克，肉苁蓉6~9克，泽泻4.5克，升麻1.5~3克，枳壳3克。
【用法】：温肾益精，润肠通便。
【主治】：老年肾虚，大便秘结，小便清长，头目眩晕，腰膝酸软，背冷畏寒。
【方解】：本方中肉苁蓉温肾益精，润肠暖腰，为主药。当归养血和血，润肠通便，牛膝补肾强腰，性善下行，共为辅药。泽泻渗利小便而泄肾浊，枳壳下气宽肠而助通便，共为佐药。尤妙在稍加升麻以升清阳，清阳升则浊阴自降，主药配伍，以增强通便之效，为使药。六药并用，是为寓通于补之剂。
【加减】：如气虚者，加人参；如有火，加黄芩；如肾虚，加熟地；虚甚者减枳壳。
【按语】：本方以腰酸背冷、大便秘结、小便清长为辩证要点。现代常用于治疗年老体衰及妇人产后之便秘。如阳虚寒甚，加肉桂。肠燥便秘日久，则去泽泻，加锁阳，火麻仁。
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