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刘向军 1. 4周内读完《伯恩斯新情绪疗法》的患者中有70%的人不采用任何其他治疗就可以好转。 2. 许多情绪问题都是因为消极的自我对话（例如“应该”和“应当”）和非理性思维（例如“我必须完美”）引起的。 3. 抑郁患者对自己、对世界乃至对于未来的看法都很消极。（P1） 4. 认知疗法的目的是帮助抑郁患者改变消极的思维模式。（P1） 5. 事实上，认知疗法的疗效和最有效的抗抑郁药物（例如“百忧解”）相比，几乎有过之而无不及。（P7） 6. 认知是一种思维状态。换而言之，你的认知就是你一贯（当然包括现在）看待事物的方式。（P7） 7. 认知疗法的核心——情绪源于你自己的想法。事实上，在决定情绪的因素中，思维所占的比例甚至比实际生活问题的比例还要大。（P8） 8. 人的烦恼并非来源于实际问题，而是来源于看待问题的方式。（P8） 9. 研究结果表明，在导致抑郁症病因的因素中，遗传影响只占到16%的比例。对于许多患者来说，生活环境的影响似乎是最重要的因素。（P9） 10. 认知疗法也可以用来治疗许多其他类型的焦虑症——例如慢性焦虑症、恐惧症、强迫症和创伤后压力心理障碍症。（P11） 11. 我们现在有了3种治疗抑郁症的方法——抗抑郁药物、个人/小组心理疗法和阅读疗法。（P15） 12. 抑郁症可能比晚期癌症还可怕，毕竟大多数癌症患者还是会觉得自己有人爱，他们往往还是有信心和自尊心的。（P16） 13. 认知疗法的第一个原则是：你所有的情绪都来源于“认知”或思维；第二个原则是：情绪消沉时，你的思维就会被无法摆脱的消极感所左右；第三个原则是：达观的心态和治疗至关重要。（P22） 14. 根据我的经验，一些总分处于轻微范围的抑郁患者实际上是最难治疗的。这些患者往往几年、甚至大半生都无法摆脱轻微抑郁。（P31） 15. 事实上，有时候抑郁最严重的患者反而恢复得最快。（P31） 16. 狂躁症与抑郁症正好相反，它需要精神病医师立即采取介入治疗并开处方药——锂。锂可以稳定极度波动的情绪，使病人恢复正常生活。从情绪上来看，狂躁症是具有毁灭性的。（P33） 17. 你的感受来自于思维，而不是真正发生的事。所有的感觉都必须先由头脑处理赋予主观意义，之后才会产生情绪反应。（P37） 18. 几乎每个抑郁患者都莫名其妙地肯定自己就是不同于他人，就是彻底地无可救药。这种错觉反映出某种心理加工模式，而它正是抑郁症的症结！（P38） 19. 否定正面思考是最具破坏性的一种认知扭曲形式。（P41） 20. 给自己贴标签意味着用错误来树立一个完全负面的自我形象。（P45） 21. 80%以上的抑郁患者都有自厌情绪。（P54） 22. 抑郁患者的自我形象可以用4个D来表示：一无所成（Defeated）、一无是处（Defective）、一无所依（Deserted）、一无所有（Deprived）。（P54） 23. 抑郁的症结就是自卑感。（P56） 24. 人不仅仅是思想者，他们还是行动者，因此行事方式一旦改变，思维方式也会随之产生极大的转变，这一点也不奇怪。（P75） 25. 抑郁症的撒手锏之一就是麻痹人的意志。（P75） 26. 许多抑郁症之所以复发，都是因为外部批评。（P114） 27. 事实上，使你产生情绪反应的不是别人说了什么，而是你想了什么。（P115） 28. 早期的心理学家（例如弗洛伊德）认为，强压怒火是抑郁症的根源。（P131） 29. 移情是愤怒的终极克星。它是本书中最顶级的魔法，它实用可行，可以产生神奇的效果。（P157） 30. 移情就是摸透他人确切想法和动机的能力，让别人不得不说：“没错，我正是这样想的。”（P157） 31. 这世上没有任何事可以使你愤怒，使你愤怒的只不过是你的“愤怒想法”。（P164） 32. 如果你能学会从别人的角度看问题，你往往会惊讶地发现，别人的行为从他们的角度来看是很公平的。（P165） 33. 任何一本有关抑郁症的书籍都至少会用一个章节来阐述内疚，否则它就是不完整的。（P167） 34. 爱并不是有效的抗抑郁药物。像镇静剂、酒精和安眠药一样，它往往只会加重病情。（P256） 35. 第一个有效的办法就是反驳那些让你自卑的消极性扭曲思维，要保持练习并形成习惯。（P274） 36. “完美”是人类最大的错觉。（P280） 37. 只要你是个完美主义者，无论你做什么，都注定会失败。（P280） 38. 要想战胜完美主义，最有效的方法莫过于学会犯错。（P292） 39. 不要放弃犯错的机会，不然你就失去了前进的能力。如果你真的完美了会怎么样呢？你可以想像一下。你会什么也学不到，永远无法提高。（P300） 40. 根据估算，有5%的抑郁患者实际上会死于自杀，这个自杀率是普通人群的25倍左右。事实上，抑郁患者如果死亡，6个里面大约有1个就是死于自杀。（P302） 41. 甚至婴儿在离开母亲时也会有抑郁综合症，他们会停止发育，严重的还会绝食自杀。（P302） 42. 无论你的感觉有多糟糕，如果你坚信一切最终都会好起来，那就还有救。如果你不合逻辑地认定你好不了，那就极其危险了，你很可能会自杀。（P303） 43. 根据研究显示，自杀者之所以会产生强烈的自杀欲望，最关键的因素之一是对现实的绝望感。（P303） 44. 事实上，自杀者如果过去几次自杀未遂，他以后自杀成功的可能性就会增大。如果有人自杀过但没死，你不要以为他只是在无理取闹或是为了吸引他人关注而已，所以不用当回事。这样想就太危险了。（P305） 45. 你可以问问自己：“有没有什么牵挂使我不能自杀？想一想家人、朋友或宗教信仰，我是不是该住手？”如果你没有任何阻力，那你真正自杀的可能性就会加大。（P305） 46. 几乎所有想自杀的病人都无一例外地有不合逻辑的绝望感，他们都认为自己有无法解决的困难。只要你能发现这种思维中的扭曲之处，你的心情就会立刻轻松许多。（P313） 47. 首先请记住，抑郁症一般有自我痊愈的特点（虽然并不总是这样）；在大多数情况下，它甚至无需治疗最后也会消失。（P316） 48. 科学家们还是认为，临床性抑郁症可能是由于某种类型的化学物质失衡或大脑异常所致。（P335） 49. 我要重新强调一点，科学家并不知道抑郁症或任何其他精神病的根源。目前只是有许多有趣的理论，但任何一条都还没有找到证据。（P340） 50. 你应该已知道，大脑中的神经相互之间发送信号时需要通过名为“递质”的化学信使。而且你还应该知道，在大脑边缘系统中，某些神经需使用5—羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺作为它们的化学信使。（P341） 51. 一些科学家做出了一个假设，这就是：抑郁症可能是因为大脑中缺乏一种或多种这样的生物胺递质，而狂躁症（过度欣快或兴奋的状态）则是由于一种或多种这样的递质过量而引起的。（P341） 52. 到目前为止，我们已发现大脑中至少有15种不同类型的5—羟色胺受体。（P342） 53. 我们在大脑中发现的变化到底是抑郁症的因还是果？……对于研究抑郁症的专家来说，最痛苦的挑战之一莫过于区分因和果。（P344） 54. 总而言之，抗抑郁药物的治疗原理和治疗方式仍是一个谜，这个问题就连全球最顶尖的神经系统科学家也没法彻底地弄明白。（P350） 55. 总之，当前的大多数抗抑郁处方药的作用都在于影响5—羟色胺。（P351） 56. 抗抑郁药物为什么可以治疗抑郁症呢？原因有两个：第一，它可以影响心态和思维；第二，从生物学的角度来看，它也可以影响大脑中不同的递质系统。不过，第一个原因似乎更有说服力一些。（P355） 57. 一些长期研究表明：患者如果只接受物药治疗，完全不采用心理治疗，将来会比较容易复发；不过，如果接受单纯的认知疗法或接受认知疗法结合抗抑郁药物的治疗，则复发率会低得多。（P357） 58. 新药会更受欢迎，因为它和价格低的老式药物相比，副作用会少许多。（P373） 59. 可不幸的是，我们一般无法事先预测患者到底适合哪种类型的药物，所以大多数医生只能采用反复尝试的方法。（P373） 60. 抗抑郁药一般至少需要两周才能开始起效改善情绪。（P375） 61. 如果这是你第一次抑郁症发作，要想彻底摆脱抑郁症，你差不多还需要继续服药半年到一年，之后才能停药。（P376） 62. 任何副作用的发生概率和严重程度往往取决于药量。一般情况下，如果开始只服用很少的剂量，然后缓慢增加，副作用差不多就可以减少到最低限度了。（P385） 63. 常见抗抑郁药物：阿米替林、氯丙咪嗪、地昔帕明、多虑平、普罗替林、马普替林、去甲替林、西酞普兰、舍曲林、米氮平、阿莫沙平、锂、卡马西平。（P394） 64. 阿莫沙平的副作用非常特殊，也非常烦人，它和其他大多数的抗抑郁药都不一样。这是因为它有一种代谢物会封锁大脑中的多巴胺受体。这一点很像氯丙嗪等安定药和其他许多用来治疗精神分裂症的药物。……例如，女性患者可能会溢乳（乳房产奶）。（P409） 65. 1998年上市的新型SSRI类药物西酞普兰、氟伏沙明、帕罗西汀和舍曲林。（P418） 66. 卡马西平于20世纪60年代问世，它当时用于治疗某些颞叶癫痫。……卡马西平也可以治疗某些快速循环发作的躁郁症。……如果患有边缘型人格障碍症，经常产生强烈的焦虑、抑郁和愤怒情绪，同时还伴有强迫性的自毁行为（例如割腕），服用卡马西平也可能会有所改善。（P484） 67. 一般来说，卡马西平至少需要一两周才能发挥药效。（P485） 68. 服用卡马西平可能会使其他药物的血药浓度下降，这是因为卡马西平会刺激肝酶，使肝脏加快将药物排出体内的速度。有一种药物会受到卡马西平的影响，那就是卡马西平！换而言之，你在服用这种药几个星期后，你可能需要加大剂量才能保持正常的血药浓度。（P485） 69. 从现在来看，神经病专科医生是开卡马西平最多的医生，因为这种药对治疗癫痫症和三叉神经痛（面部神经疼痛）极其有效。（P486） 70. 最常见的停药反应症状就有焦虑、紧张和失眠。可笑的是，你一开始服药也正是因为有这些症状。因此，有了这些停药症状后，你会以为你仍然需要服药，因此你又开始服药了。于是，药物依赖性就这样产生了。（P507） 2019.8.27，于长垣 |
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