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黄芪建中汤为先圣张仲景所创制，为小建中汤加黄芪而成，属建中汤之类方，又是桂枝汤的变法而成。《金匮血痹虚劳篇》中云“虚劳里急，诸不足，黄茂建中汤主之。”吴谦《医宗金鉴》注解到“黄芪建中汤，建立中外两虚，非单谓里急一证之治也。” 然古有明训“五脏皆虚从中治”,仲景创建中汤，调和阴阳，以培补气血生化之源，使阴阳恢复正常动态平衡，各种因虚所致的寒热错杂证，便可随之消失。因此本方应用广泛, 凡虚劳里急、内伤诸症均可使用。 在临床上，常用于治疗中焦虚寒、脾胃虚弱类型的胃溃疡、十二指肠溃疡。此外，平常脾胃虚弱、中气不足、手脚冰凉等情况也可以使用这个药方进行调养。 黄芪建中汤基本配方：黄芪10克，桂枝（去皮）9克，芍药18克，甘草6克，生姜9克，大枣6枚（掰开），饴糖30克 （剂量仅供参考）。常规水煎，去药渣，加入饴糖，更上微火消解，早晚各服用一杯。 本方在临床治疗中，对胃溃疡有较好的疗效。在中医理论里，胃溃疡的病因是脾胃气虚。长期的情志不节、忧思恼怒形成的肝气犯胃、气滞血瘀或者长期的不规律的饮食与偏食导致的脾胃虚弱，这些给人们带来痰饮、瘀血、食滞等导致脏腑功能减退，胃粘膜受到损伤，最后形成溃疡。 胃溃疡的患者阴阳气血不足，经脉失养而呈挛急，所以在治疗中，当调补阴阳，治其根本。故方中以黄芪、大枣、甘草补脾益气，桂枝、生姜温阳散寒，白芍柔肝止痛，饴糖补脾缓急。甘温以建中，旺脾以生精；建中又固表，阴阳共调补，诸药配伍，合奏温中健脾，柔肝缓急之效。  在本方中尤其要提出黄芪的功效，黄芪为方中君药，不仅可以补充正气，还能生肌。胃溃疡的患者，往往就是胃黏膜坏了，黄芪可以慢慢修复胃黏膜，还你一张完好无损的胃黏膜。 此方临床实践中运用广泛，对于慢性萎缩性胃炎，脾虚腹泻，反流性食管炎也都有一定的疗效。但需要根据不同的症状进行加减治疗，腹胀者加香附、陈皮、砂仁，便溏者加白术、茯苓，血瘀者加当归、丹参，呕吐者加半夏，泛酸者加瓦楞子、海螵蛸。 如需使用此方者，请咨询当地中医师，辩证用药。 |
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