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·黄帝内经365·
第三章 内藏外象
第四节 神
一、神的概念及涵义（107）
神是《黄帝内经》医学理论的重要组成部分，既用以解释天地运动的规律，概括人体生命现象及组织器官的功能，又特指人的精神意识思维情感等多种义项，广泛涉及哲学、天文学、生物学、医学、心理学、社会学乃至美学等多重领域。 正是因为神的含义复杂，运用广泛，涉及领域众多，历来对神的研究大多从各自的立场出发，有明显的学科烙印。本篇试从“天地人”的角度，解读《黄帝内经》关于神的概念。 （一）神的含义。 《内经》关于神的含义，有广义和狭义之分，试列如下： 1、广义之神： （1）天体运动变化及其规律性。 （2）人体生命运动及其规律性。 （3）人体组织器官的生理功能。 （4）正常生命活动的外部表现。 2、狭义之神： （1）人的思维灵感。 （2）人的感觉意识。 （3）人的情感意志。 还有一些义项用于写作修辞，如高妙深邃，气韵传神之类，阅读原文时应注意区别，以免与神的医学概念相混淆。 （二）天地之神。 1、神的本义。 神字从示从申，“申”象天空中的闪电，变化莫测，威力无比。一说申是北斗的斗柄。《说文》：“神，天神引出万物者也。”意即神是天地万物的主宰。此后渐将天神人格化，出现了大量的神话传说，人格神被演绎得多姿多彩。在此基础上，神的概念得以泛化，所谓“天地生万物，物之有主者曰神。”出现了物物有神的泛神论，如自然神就是自然本身，人神就是人本身等概念。 2、天地之神的哲学涵义。 《中国大百科全书·哲学》给神下的定义是：“神，最初指主宰自然界和人类社会变化的天神，后来经过《易传》和历代易学家、哲学家的解释，到张载和王夫之，演变为用来说明物质世界运动变化性质的范畴，成为内因论者反对外因论者的理论武器。” 《黄帝内经》吸收、整合了当时最先进的天文学思想，天地之神的界限已经非常清晰，天地之神就代表了自然界万事万物的运动变化及其规律性。这种神性还体现在各类事物所表现的不同征象中。如《素问·阴阳应象大论》云：“是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。”又云：“……其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神。神在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝，在色为苍，在音为角……” 《内经》明确指出，神是阴阳二气运动变化的产物：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。” （三）人之神。 1、概括人体生命运动及其规律性。 （1）人之神体现在人体生命运动的始终。如《灵枢·天年》就把人体的生成概括为神：“何者为神？血气已和，营卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”《素问·五常政大论》则把人体生命运动的过程概括为神：“根于中者，命曰神机，神去则机息；根于外者，命曰气立，气止则化绝。”《素问·六微旨大论》在论及神机气立时也说：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已，非升降，则无以生长化收藏。” （2）体现人体脏腑经络气血的功能。《黄帝内经》建立了著名的“五神脏”理论，人神分五类，分藏于五脏，五神的有余不足，与脏腑经络气血的运动变化互为因果。 （3）正常生命活动的外现。根据“内藏外象”的观点，人体内部的精气神通过经络气血反映到体表。前面提到的“五华”，如心之华在面之类，其中最突出的是眼神，因为五脏六腑之精皆上注于目。此外，如五色、五声、七情变化等，也与生命神的外现相关。 2、特指人的精神活动。 《黄帝内经》认为，人之神与生俱来，也即来自于父母之精，精是神的物质基础，精充则神旺，精亏则神衰。在这个意义上，精与神难以截然分开。 关于人的精神，《内经》提出了“德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑”等概念，并将这些概念分为三个层次： （1）德气生神。人以天地之气生，四时之法成，这是天赋予我们的大德。大地培育了丰富的物产，源源不息地提供给我们生命的能量，这是地赋予我们的生生之气。德气流转，爰有人生。父母媾精，方能生神。所以首先应该明白，人之神来源于天地父母。 （2）五神：神魂魄意志。五神分藏于五脏而总统于心。如《灵枢·九针论》云：“五脏，心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏精志也。”《九针论》特别指出“肾藏精志”，因为精与神是相生关系，而精藏于肾，志舍于精，故曰肾藏精志。 （3）五志：喜怒忧思恐。五志分属于五脏而归寓于肾。心在志为喜，肝在志为怒，肺在志为忧，脾在志为思，肾在志为恐。 （四）鬼神辨析。 我们撇开人格神范畴的鬼神不论，哲学上鬼与神的概念实际可归属于形与神的关系范畴。古代哲学家大都从精气的变化来解释鬼神。如《易·系辞》云：“精气为物，游魂为变，是故知鬼神之情状。” 鬼者归也。王充《论衡》：“鬼神，阴阳之名也，阴气逆物而归，故谓之魂；阳气导物而生，故谓之神。”张载《正蒙》：“鬼神者，二气之良能也。”王夫之注云：“天之气伸于人物而行其化者曰神，人之生理尽而气屈反归曰鬼。” （五）神的特性。 1、创造性。宇宙生成，创造生命，人的灵感思维，科学创造等，无不体现了神的创造性。神的创造性与她的神秘性是联系在一起的。我们对这个世界的认知还很肤浅，既然神体现了宇宙运动变化的规律，那么，在没有完全解开宇宙奥秘之前，神的神秘性和创造性还将继续。 2、主宰性。人之神总统于心，心者君主之官，统御全身组织器官。得神者生，失神者死。 3、依赖性。一者，神来源于天之德、地之气，德气流转，父母媾精，而后神生。二者，神必须附着于形才能发挥作用。形与神的关系就是阴与阳的关系，二者互根互用，缺一不可。 |
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