支架植入术后7年,用药咨询病情描述:女,76岁。教授您好,2008年我母亲在东北突发急性心肌梗死,在当地医院溶栓治疗没有成功稳定以后去延边医院植入两枚支架,后来又来到北京阜外医院植入一枚支架,(详细情况我上传的阜外医院的入院记录里面有记载)2008年至今已经7年过去了,术后身体一直还可以,2013年得了急性脑梗塞,现在右侧肢体和语言表述方面有后遗症,但生活基本可以自理。今年9月末开始,我母亲偶尔出现一过性的眩晕。想获得的帮助:目前的服药记录我上传了,请问教授这个用药方案用不用调整一下?很幸运能有机会跟教授您咨询,如果能得到教授您的回复,我想这对我母亲是最大的安慰,对于生病的患者听到医生的一句话胜过别人跟她说的十句百句。拜托了,期待您的回答,一切顺利。已就诊医院科室:威海市立医院。心脏内科。已就诊医院科室:北京阜外医院。心血管内科。这个用药可以。没有纠正心衰的药物,可以间断服用点利尿剂,减轻心脏负担。好的,知道了,请问利尿剂那种比较好呢,几天服用一次,还是感觉胸闷时候用呢?另外当地医院医生为什么说我母亲这种情况,不能再放支架了呢?利尿剂就用氢氯噻嗪就可以。隔天用一次可以,副作用小?多支病变放支架效果不好。并且放支架解决不了心衰问题。我母亲最近有时候左边心脏稍微靠上的位置有点疼痛,不知道是不是又有血管要堵了,或者支架内再狭窄。真担心再发生心梗,2008年做支架介入的时候发生过心衰,现在的身体状况也不敢再去做造影了,用不用吃点单硝酸缓释片之类的阔血管药呢?问的有点多,给您添麻烦了,另外利尿剂一吃两片可以吗?利尿剂可以用两次,每次一片。再就是改善心脏供血可以用点喜格迈,比硝酸酯类的药物效果好。苏教授您好,最近我母亲夜间偶尔出现心动过缓症状,平时心率每分钟六十次左右,昨天晚上不到五十次,烦躁,胸闷,请问该服什么药物缓解心动过缓症状呢,可以用点心宝丸,同时可以用些喜格迈来改善症状。威海医院没有卖这两种药的,我会尽快想办法买到,请问这两种药的药量是多少?心宝丸每天三次,每次两粒到三粒,餐前服用,喜格迈每天三次每次一片,餐前服用。请问别的药用不用停?万爽力现在每日三次,每次一粒,阿司匹林每日一片,倍它乐克每次0.625毫克,每日两次,隔日用速尿。暂停倍他乐克,好转了再接着用。好的,另外喜格卖我买不到啊,好几家医院都没有,请问苏教授能不能有什么别的药能代替喜格迈?另外昨天我母亲心率每分钟58次,基本正常,现在症状乏力。喜格迈又叫尼可地尔,日本出的,国内没有相同成分的。可以用欣康片代替,但是效果差一点。乏力的话查查血生化看看电解质有没有紊乱,有没有酸碱失衡,纠正一下。避免劳累,受凉就可以 |
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