流行性出血热

流行性出血热

流行性出血热是由流行性出血热病毒引起的急性自然疫源性传染病。临床表现以发热、出血、肾损害为三大主症，可出现多脏器损害。临床分为5期:①发热期。②低血压休克期。③少尿期。④多尿期。⑤恢复期。本病非典型及轻型病例症状不典型，五期传变也不明显。此病属中医“温病”范畴。传统根据病情发展，分疫毒犯卫、气营两燔、疫毒内陷、瘀毒蕴蓄、肾气不固、脾肾两虚等辨治。

整体观认为，此病为典型的整体疾病，整体性表现十分充分:表证如恶寒、发热、头痛、眼眶痛、腰痛、关节痛、自汗等;上焦证如烦躁不安，甚则神昏谵语等;中焦证如口渴、恶心、呕吐、不食、胃痛等;下焦证如尿黄、少尿、多尿、尿闭、尿失禁、浮肿、腹泻或便干等;血分证如舌红、目红、面红，颈部、前胸、腋下潮红，甚则有瘀点、瘀斑，咳血、呕血、便血、尿血、鼻衄等。故自始至终应予系统治疗，全息汤基础方加减。

【全息汤配方】：柴胡12g　桂枝10g　白芍10g　瓜蒌10g　薤白10g　枳实10g　苍术10g　陈皮10g　厚朴10g 白术10g　茯苓10g　猪苓10g　泽泻12g　生地10g　丹皮10g　甘草10g　　生姜10g　大枣10g

高热者加石膏15～20g，知母10g;

恶心呕吐者加半夏、苏叶各10g，

不食加三仙各12g;

面部、颈部、前胸等潮红者加重生地用量至12～20g，丹皮12～15g，再加银花、连翘、板

蓝根、大青叶、草河车各12～15g;

胃脘痛者加重白芍用量至12～15g，小腹痛者再加当归、川芎各10g;

汗多或烦躁不安或尿失禁者加龙骨、牡蛎各12～15g;

多尿者加黄芪12g，乌药 益智仁、桑螵蛸各10g;

大汗淋漓、四肢逆冷、血压下降者加附片10g，龙骨、牡蛎各10～15g;

神昏谵语者加石菖蒲、郁金各10～12g。

其余按总论中加减法加减。

用以上方法治疗流行性出血热，辨证简单，疗效可靠。病情严重者应中西医共同治疗。

按:此病在整个过程中，病情复杂、险恶，变化快，前后不一.这就使传统辨证施治必须随时调整治疗方案，难免手忙脚乱，顾此失彼，在疾病初起阶段，症状尚未充分暴露，未经确诊时更是如此。整体观和系统疗法则可避免这些烦恼，这是因为整体观认为，不管症状是否充分暴露，不管病情如何变化，都是整体疾病，都给予系统治疗。在疾病初起阶段进行系统治疗，可显著减轻症状，降低风险。系统疗法适用于此病的各个阶段，只需根据病情适当加减即可。