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哈大夫，补充维生素是不是能缓解动脉粥样硬化呀？  对于这个问题，哈大夫掐指一算，发现事情并不简单。  确实，越来越多的研究证实，维生素通过多种途径参与并影响动脉粥样硬化的形成，如改善内皮功能、改善代谢、抗炎、抗氧化、降低同型半胱氨酸水平及逆转动脉钙化等。 但是，并没有充分的依据证明外源性补充维生素（就是直接吃维生素片）亦有同样的效果； 过量补充，甚至会对人体有害。 因此，医学界目前提倡的，仍然是通过均衡饮食维持维生素的正常摄入。 来看看哪一种富含维生素的食物你吃少了： 一、维生素A 作用：研究发现，维生素A具有抗氧化功能，对视觉和免疫系统功能非常重要。 补充维生素A还能够改善内皮功能和脂肪代谢进而减缓动脉粥样硬化的发生发展。 过量摄入有害：但长期摄入维生素A会加速主动脉瓣膜钙化。 来源： 水果和蔬菜富含类胡萝卜素(维生素A的主要成分)。 二、维生素B 作用：B族维生素中和心血管相关度大的是维生素B12，它是必需的水溶性维生素，参与DNA合成，减少动脉粥样硬化程度（通过降低同型半胱氨酸水平及改善脂质成分），但目前的数据并不支持补充维生素B12可以降低心血管事件风险。 来源： 主要食物来源为肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类。 乳及乳制品中含量较少，植物性食品中基本不含维生素B12。 三、维生素C 作用：维生素C也称为抗坏血酸，是一种水溶性的维生素，也是人体必需营养素。 维生素C也是一种有效的抗氧化剂，补充维生素C可以通过稳定斑块及抗氧化、抗炎、改善内皮功能来减少动脉硬化。 来源： 水果和蔬菜中都富含维生素C。 四、维生素D 维生素D缺乏症非常常见，与室内生活方式、避光策略、空气污染和吸烟等相关。 作用：有研究发现，维生素D缺乏增加了全因死亡率和心血管事件发生率，并与心脏代谢疾病危险因素，如高血压、糖尿病、肥胖等有关；适量补充维生素D能预防动脉粥样硬化。 过量补充有害：但还有研究发现，过量补充维生素D会促进动脉钙化，斑块形成。 目前对于有益于预防动脉粥样硬化的维生素D水平存在较大争议。 来源： 晒太阳对维生素D的合成起着重要作用： 维生素D含量较多的食物有肝、鱼肝油、奶油、奶酪、蛋黄。 五、维生素E 作用：维生素E是人体最丰富的脂溶性抗氧化剂，研究认为一定剂量范围内维生素E可以通过抗氧化、 抗炎以及改善内皮功能等作用改善动脉粥样硬化。 过量补充有害：高剂量维生素E具有促氧化作用，甚至可能会增加全因死亡率。目前补充维生素E的最佳剂量亦无定论。 来源： 维生素E在大米和油性植物（花生、植物油）中含量很高。 六、维生素K 维生素K是一种脂溶性的、必需的微量营养素，包括维生素K1、K2、K3。 作用：其中维生素K2可通过抑制血管壁炎症反应、逆转动脉钙化和改善脂质成分来增加心血管获益。 来源： 维生素K1：多存在于深绿色蔬菜和种子中； 维生素K2：主要由细菌产生，可以从肉、蛋和发酵乳酪中获得； 维生素K3：是一种合成的维生素K，不能直接从食物中补充。  可以看出，从目前的多项研究看来，很多维生素过量补充反而有害，最佳剂量也还没有定论，所以优先建议平衡饮食，通过食物保证维生素的供给。 如果哪一种食物吃少了，就要适当增加一些。  当然，如果因为疾病或饮食无法保证等原因导致的维生素缺乏，通过维生素药品来补充也是必要的。 好好吃饭哦~  不想错过心脏科普的推送？ 戳文章顶部蓝字“哈特瑞姆心脏科普”关注我们 并点击右上角“···”菜单 本文作者：黄丽洪 审稿专家：田颖 |
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