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很多人都说自己有湿气，证据是：总是感觉困倦、乏力，舌有齿痕，舌苔厚腻，大便稀溏，或是身体疼痛，等等。 如何去湿呢？ 市面上也流行很多方法，有人用了管用，有人用了并不管用。这是因为，湿邪粘腻，不易去掉。 粘腻，首先就像油污那样，黏黏糊糊不容易洗掉； 其次，它还可能跟风、寒、暑、火等邪气黏在一起，共同为患，所以我们经常听说风湿、寒湿、湿热、暑湿等，都是不容易治疗的病，在这些病中，湿邪就更不容易去掉了，因为它有帮凶。 因此，要稳、准、狠地去湿，就必须弄清湿邪的来路、所居的部位，还得知道它有哪些帮凶。 湿邪的来路、部位和治法 表湿 ▼ 人如果淋了雨，或是忽然来到湿气较重的环境中，就可能会受湿。这时候，湿气在表、在上。 其特征是：
北方人忽然到了南方，尤其是在雨雾比较多的季节，往往出现这种现象。 是哪位老中医说的来着，他年轻的时候，正是抗日战争时期，他们在重庆，经常要去躲防空洞，结果身边很多人出现耳朵听不见、眼睛视力模糊之类的症状。 当时的中医，按照眼科常规的方法来治疗，都没有效果，甚至还越治越重。这位中医经过观察思考，发现防空洞里湿气过重，这些病属于“湿蒙清窍”，也就是五官的功能被湿气蒙蔽了。 认清了病的本质，果然药到病除。 那么，这种情况一般用些什么药呢？ 很简单，用点藿香叶、佩兰叶、薄荷叶、紫苏叶、枇杷叶、芦根，就可以了，这就是有名的“五叶芦根汤”，用于治疗湿气在表。 叶子都是有宣透作用的，他们能透散体表，把湿气透散出去。 湿气从哪来，还从哪走。这个方法，就好比地上被小雨打湿了，只要起一阵风，很快就会吹干。 这个方子非常好用，北方人去南方出差，可以准备一点，泡在水杯里喝都可以。 如果湿气在人体内停留得久了，那情形就复杂了，而且治法也不一样了，光靠宣透，就没用了。 不过，中医是自然的思维，我们不妨通过自然现象来类比： 湿在肌肉筋骨之间 ▼ 如果湿气在肌肉筋骨之间，导致肢体困倦，甚至麻木不仁、拘挛作痛，则要用温化的方式，温经化湿，用附子、桂枝之类。 好比雨水淋湿了土地，需要太阳出来，土地才会干。 湿在脏腑之间 ▼ 如果湿气在脏腑之间，但仍然不多，那就要通过健脾化湿的方法，用一些辛温健脾的药，如苍术、白术、厚朴。 这就好比小孩撒了一泡尿在地上，怎么处理，过去在农村就从灶里铲出一铲草木灰，盖在上面，扫掉，马上就没了。 如果湿气在脏腑之间，而且很多，那就要利湿，用茯苓、泽泻、车前子、生薏米之类的药，好比水湿在地面形成了一个一个的湖泊，要通过开凿渠道，才能把水引出去。 由此可见，前段时间流行用薏米之类的去湿，其实其作用范围是非常有限的。如果湿气本来很浅、很少，你却用这么重的利湿药去化它，就容易引邪深入了。 强盗才刚到你家院子里，你却跑去后宅打开金库的门，大喊抓贼。会出现什么后果呢？ 当湿邪有了帮凶 湿性粘腻，它人缘很好，跟其他邪气都能沆瀣一气，共同为害人体。于是形成了一些更难治疗的疾病。 风湿 ▼ 一听说风湿，我们就会想到风湿性关节炎、风湿性心脏病等，都不是省油的灯。其实，这只是风湿的一种形式。 风湿也有在表、在里之分。 风湿在表，往往表现为感冒，南方比较多，用九味羌活汤加减治疗，效果很好。 如果在筋骨之间，则湿流关节，往往就是风湿性关节炎了。 风为阳邪，湿为阴邪，风湿狼狈为奸，不易分开，所以治疗起来就复杂一些。风湿甚至影响心包，导致风湿性心脏病，这就更难治了。虽然难治，但也是可以治的，关键是要找到可靠的中医大夫。 湿热 ▼ 人体本来是阴阳交抱，阴中有阳，阳中有阴。 一旦阴阳失和，不能顺利循行，则阳化为热，阴化为湿，湿热交缠，难解难分。 如果化湿，用一些香燥、淡渗的药，就会伤阴而生热； 如果用清热，用一些寒凉的药，又会伤阳而助湿。 因此，湿热也是不好治疗的，颇费拿捏。 现代人湿热非常多。主要源于不爱运动、饮食杂乱，熬夜，喝酒等。 不爱运动则气血流行不畅，痰瘀集聚，湿热渐生。喝酒或暴饮暴食，也容易生湿热，这种湿热主要在肝和肠胃。 湿热在肠胃，人容易腹泻或便溏，拉出来的大便臭秽不堪。这时候，要注意节饮食。 湿热在肝，波及整个肝经，人会出现易怒、腋臭、腹股沟或阴部溃疡、瘙痒等。清利肝经湿热，有一个很好的中成药：龙胆泻肝丸。 这个药争议很大，有人说长期吃这个，吃出问题来了，其实，有肝经湿热，你才可以用，如果没有，你还长期用，肯定是要受害的。 寒湿 ▼ 至于寒湿，也可能使人大便稀，不过是腥腥的气味。寒湿还有可能导致身体重痛，如果用热敷就会缓解。 这跟人长期大量吃冰镇水果、冰棍等寒凉食物有关，还有可能是长时间居住在阴冷的环境中导致的。 暑湿 ▼ 暑湿是季节性的，现在已经进入夏季，我们能明显感觉天热了，空气中的湿度也大了。 等到了夏至，就迎来了又湿又热的暑季。 暑，其实就是湿热二气合化而成，只是因为有季节性，所以我们单独拿出来讲一讲。 暑湿宜芳化，像荷叶、西瓜翠衣这样幽香清润的东西，可以多用。 西瓜翠衣就是把西瓜皮削去外面的粗皮，再削去里面的白色部分，保留中间那一层绿色的，可以熬水、煲汤，也可以直接切成丝，当菜炒着吃，清暑效果很好。 总之，湿邪一年四季都可能有，外冒雨雪霜露，久居湿地，都可能受湿，这是湿从外而来；缺乏运动、饮食不节，脾虚运化不力，也可能生出湿，这是湿从内而生。 湿邪要看它的来路和所处部位去治，不能用笼统的方法。 （用药需辨证论治，文中方药请在医师指导下使用） 文 | 唐略 唐略微信：tanglve2013 |
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