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宝宝被确诊为牛奶蛋白过敏，岂不是要和所有牛奶相关的食品绝缘了？ 美味的甜品、蛋糕且不说，当下小宝宝是不是连奶粉都不能吃了？ 母乳不足的妈妈，如何解决这“断粮”危机？ 等等！没你想得那么可怕！！ 非纯母乳喂养的过敏宝宝，日常饮食需要回避含牛奶蛋白的食品，但也应同时使用专为牛奶蛋白过敏宝宝而配制的特殊配方奶粉作为母乳不足时的补充。
常规配方奶粉中的牛奶蛋白分子是完整的大分子，对一部分新生宝宝来说较难被消化吸收，而对过敏宝宝来说则更严重了：不仅不好吸收，还会引起过敏反应。 因此，专为敏宝研制的“特殊配方奶粉”，就需要利用水解技术将奶粉中的牛奶蛋白分子水解成小分子的短肽或氨基酸，适应敏宝的消化状况。 市面上这样的“特殊配方奶粉”有2种：深度水解蛋白配方粉和氨基酸配方粉。
配方奶粉的致敏性由高到底的次序是： 常规配方奶粉→部分水解蛋白配方奶粉→深度水解蛋白配方奶粉→氨基酸配方奶粉 治疗牛奶蛋白过敏，国内外权威机构的指导意见是使用深度水解蛋白配方或氨基酸配方，并优先使用深度水解配方1-4。
不同的深度水解蛋白配方奶粉产品，去除致敏成分(如β-乳球蛋白)的程度不同，所含肽段不同，最大分子量也有分别，因此喂养过敏儿的效果也大不相同。选用致敏性较低的酪蛋白进行水解，将牛奶蛋白分解为50%短肽和50%游离氨基酸，这样的配方有利于进一步降低宝宝过敏发生几率。 LGG是目前全球研究和应用广泛的益生菌之一，它能增强肠道屏障，有助适应牛奶蛋白。 牛奶蛋白过敏宝宝连续食用酪蛋白+LGG配方12个月，有助于回归正常饮食，摆脱过敏。
常规配方奶粉的主要原料是牛奶，过敏宝宝不能吃。那主要原料是羊奶、大豆或其他动物奶的配方粉，没有牛奶蛋白，过敏宝宝可以吃吗？ 答案也是不能！！  先来说说配方豆奶粉，由于大豆蛋白与牛奶蛋白存在交叉过敏反应且其营养成分不足，一般不建议选用大豆蛋白配方进行治疗。经济确有困难且宝宝无大豆蛋白过敏情况、出生超过6个月的患儿可选用大豆蛋白配方；但对于有肠绞痛症状的宝宝，不推荐使用1。 同样，考虑到营养因素及交叉过敏反应的影响，也不推荐使用未水解的驴奶、羊奶、马奶等其他动物配方进行喂养1。
以上配方并不适合牛奶蛋白过敏的宝宝，如果未经医生指导而选用，有可能会加重宝宝的过敏反应。
深度水解蛋白配方粉其实也是根据宝宝成长所需营养进行科学配制的，只是将完整的牛奶蛋白分子“切成”小段小段的短肽和氨基酸，让宝宝更容易消化吸收，降低过敏几率，同时保持营养均衡，帮助宝宝体格全面发育，体重回归正常发育曲线。 深度水解蛋白配方奶粉也应注重含科学验证水平DHA和ARA。0-3岁是大脑发育的黄金期，过敏宝宝在饮食上虽有诸多掣肘，但也要保证TA的小脑袋足够的营养支持哦。
参考文献： 1. 中华医学会儿科学分会免疫学组. 中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证建议. 中华儿科杂志, 2013, 51(3):183-186. 2. Koletzko S, et al. Diagnostic approach and management of cow's-milk protein allergy in infants and children: ESPGHAN GI Committee practical guidelines. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 Aug;55(2):221-9. 3. Fiocchi A, et al. World Allergy Organization (WAO) Diagnosis and Rationale for Action against Cow's Milk Allergy (DRACMA) Guidelines. World Allergy Organization Journal, 2010, 3(4):57. 4. Listed N. American Academy of Pediatrics. Committee on Nutrition. Hypoallergenic infant formulas. Pediatrics, 2000, 106(2 Pt 1):346-349. 5. Roberto B C, Rita N, Gianluca T, et al. Formula selection for management of children with cow's milk allergy influences the rate of acquisition of tolerance: a prospective multicenter study. J Pediatr, 2013, 163(3):771-777. 6. Rosendal A, et al. Detection of Potentially Allergenic Material in 12 Hydrolyzed Milk Formulas. J Dairy Sci 2000;83:2200-2210. 7. Mäkinen-Kiljunen S, Sorva R. Bovine beta-lactoglobulin levels in hydrolysed protein formulas for infant feeding. Clin Exp Allergy, 1993;23(4):287-91. 8. Lothe L, Lindberg T. Cow's milk whey protein elicits symptoms of infantile colic in colicky formula-fed infants: a double-blind crossover study. Pediatrics, 1989, 83(2):262. 9. Baldassarre M E, et al. Lactobacillus, GG Improves Recovery in Infants with Blood in the Stools and Presumptive Allergic Colitis Compared with Extensively Hydrolyzed Formula Alone. Journal of Pediatrics, 2010, 156(3):397. |
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