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一、什么是肩周炎 二、临床表现 1、肩部疼痛，可呈阵发性或持续性，急性期疼痛较剧烈，常于夜间加重，严重者有触痛，疼痛时汗出难耐，不得安睡，部分患者疼痛会向前臂或颈部放射。肩关节高举、外展、外旋、后伸活动受限，病情严重者基本的生活动作都不能完成，像穿衣、刷牙、洗脸、梳头、端碗吃饭等。 2、肩周炎发病首先一侧疼痛、酸痛或跳痛，初期若因畏惧疼痛不敢活动，久之就会产生黏连和萎缩，活动受限。尤以外展、上举、背伸时明显，甚至肩关节失去活动能力。 3、患肩怕冷，怕风，不少患者常年着护肩，夏季也不敢吹风。 4、压痛，多数患者在肩关节周围可触到明显压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟，肩峰下滑囊，喙突，岗上肌附着点及肩胛骨侧缘等处。 5、常规拍片大多正常，久病者会有骨质疏松、钙化影，一般无异常变化。 三、影响肩周炎发病的原因 肩周炎发病的原因有很多，主要有内外两个因素。内因是年老体弱，肝肾不足、气血亏虚。外因是风寒湿邪侵袭，外伤及慢性劳损。另外，肩部骨折、脱位，臂部或前臂骨折因固定时间太长或固定期间不注意肩关节的功能锻炼亦可诱发肩周炎。 除此之外，颈椎病、冠心病、脑卒中等也可引起肩部疼痛、肌肉痉挛、肩关节活动受限，诱发肩周炎。 另外，精神因素，体内病灶感染、内分泌问题、糖尿病等也能诱发肩周炎，同时也是肩周炎久病不愈的原因。 四、肩周炎的中医治法 中医理论认为，“外感风寒湿邪，致气血痰凝经脉不通，不通则痛”所以中医的治疗方法以祛风散寒，解痉通络、活血化瘀为主。通常会采用内服汤药疗法或中医外治疗法，或者内外结合治疗。 外治疗法有推拿、拔罐、针灸、艾灸、刮痧、热敷、膏药贴敷等，都是常见外治疗法。 1、推拿拔罐治疗肩周炎常选穴位有：肩井、肩髃、肩前、肩贞、天宗等。 2、针灸治疗常用穴位有：肩井、肩髃、肩前、肩贞、大椎、曲池、外观、腕骨等穴位。选1--1.5寸针灸针，留针20--30分钟，每日一次。 3、艾灸、热敷在肩关节，颈椎等疼痛局部进行，疼痛敏感部位可多灸勤灸。 4、膏药贴敷有舒筋活络、消肿止痛、祛风散寒之功效。直接作用于患病部位，可借助人体经络的传导发挥药物的行滞祛瘀、活血、散寒止痛的功效，激发机体调节功能，促进功能恢复，达到治愈目的。使用方便，且避免了药物的毒副作用。 此外，电疗、红外线照射等疗法也有不错的治疗作用。 五、运动锻炼疗法 功能锻炼对肩周炎患者来说非常重要，所谓三分治七分养，患者要多做肩关节的运动，范围可由小到大，慢慢加大活动幅度，鼓励多做肩关节大幅度运动。对预防肩关节黏连、肩部软组织拘挛大有好处。 六、肩周炎的预防 加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持！同时加强营养，提高身体整体素质也是必须的，营养不良会导致身体虚弱，这也是引发肩周炎的条件。如果营养补充充分加上适当锻炼，肩周炎往往也会不药而愈。 日常要注意规避风寒湿邪的侵袭，中老年人应重视防寒保暖，务使关节部位受凉。 |
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