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为什么要检测肿瘤标志物?

 平淡人生a9 2019-08-31
url:http://m.gmw.cn/2018-09/05/content_30988751.htm,id:30988751

肿瘤是危害现代人类最大杀手之一,老百姓“谈癌色变”。肿瘤能否做到早发现、早诊断、早治疗决定着肿瘤的预后。肿瘤标志物就为肿瘤早发现提供了可能,肿瘤标志物的检测更被列入了体检项目。

肿瘤标志物(tumor marker,TM)是指在肿瘤发生和增殖过程中,有肿瘤细胞生物合成、释放或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质,这些物质可存在于肿瘤细胞和组织中,也可进入血液和其他体液。能够用免疫学、分子生物学等技术进行检测。

肿瘤标志物的用途

1.高危人群的早期筛查:目前不提倡对无症状人群进行普查,提倡高危人群筛查以及连续检测。

2.肿瘤的辅助诊断:恶性肿瘤的诊断仍需结合病史、临床表现以及影像学检查综合判断,确诊需进行组织病理学检查。

3.肿瘤治疗效果评价;当前主要适用范围以及最大需求在于疗效检测,临床医生需要知道患者对已采取的治疗是否有效果。

4.肿瘤复发的监测和预后判断:在肿瘤得到根治的患者随访中也常用到TM,为了确保能够在早期诊断复发、转移。

肿瘤标志物高并不意味着得了肿瘤,TM会产生伪阳性及伪阴性。许多良性的疾病可能会影响肿瘤标志物而升高,受检者若未给予事前的良好沟通,可能会造成不必要的恐慌。同样的,肿瘤标志物也有它一定的灵敏度,不可能反应出所有的癌症。

肿瘤标志物升高的主要原因

1.恶性肿瘤患者:一般肿瘤标志物的含量会有显著增高,一般高于正常值10倍以上。但不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高。

2.某些良性疾病可能出现肿瘤标志物升高如慢性肝病、慢性肾病、胆石症、糖尿病。

3.生理变化或不良生活习惯,如怀孕以及一些不良的生活习惯,如吸烟、酗酒等。

4.与宠物过于亲密接触也会导致肿瘤标志物的升高,医学上称为假阳性。

5.如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂的药物使用后,有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。

肿瘤标志物,作为“筛查”肿瘤的工具是为临床诊断提供依据。TM异常升高的患者,只能将其界定为高危险群,进一步的建议做法有:一是直接到医院做进一步的检查,二是每间隔 1 ~ 3 个月再测定一次,连续三次的测定结果若无重大变化,则改为每年追踪一次即可。若测定结果为持续上升状态,则应至正规医院做详细检查。

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catalogs:116446;contentid:1201834;publishdate:2018-09-05;author:张魏桔;

来源: 宿迁市第一人民医院

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